妥布霉素吸入溶液是一种专为呼吸道感染设计的吸入式抗生素药物，适用于多种细菌性感染的治疗。该药物由瑞士诺华公司研发，1997年在美国获得FDA批准，主要针对革兰氏阴性菌引起的感染。本文将详细介绍妥布霉素吸入溶液的作用与功效，以及使用时需要注意的事项。

妥布霉素吸入溶液的作用与功效

抗菌消炎

妥布霉素吸入溶液属于吸入用的抗生素类药物，对革兰氏阴性菌具有强大的抗菌作用。它可以有效地治疗由敏感菌株引起的严重感染，如金黄色葡萄球菌、肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌和铜绿假单胞菌等引起的骨与关节感染、败血症、皮肤和皮肤结构感染以及泌尿道感染。

预防感染

妥布霉素吸入溶液不仅可以治疗现有的感染，还能有效预防手术后的感染。通过定期吸入，药物可以直接作用于呼吸道，减少病原菌的生长，降低术后感染的风险。

促进痰液排出

妥布霉素吸入溶液有助于扩张支气管，减轻呼吸道炎症，从而促进痰液的排出。这对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）和囊性纤维化的患者尤其有益，能够改善呼吸功能，减少呼吸困难的症状。

价格与获取渠道

妥布霉素吸入溶液目前未在中国上市，也未进入中国医保。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药。瑞士诺华生产的妥布霉素吸入溶液（规格300mg/5ml）的价格约为961美元一盒。在购买时，务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

正确使用方法

妥布霉素吸入溶液应使用专用的Air 360系列网式雾化器进行吸入。每次使用时，取一支药液，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入直至雾化完全（通常需要10-15分钟）。接受多种吸入疗法的患者建议在吸入妥布霉素吸入溶液之前先吸入其他药物，或遵医嘱。

常见不良反应

使用妥布霉素吸入溶液可能会出现一些不良反应，常见的包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干和头晕。如果出现这些症状，应及时联系医生。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女在使用妥布霉素吸入溶液时需特别谨慎。氨基糖苷类药物可能会对胎儿造成伤害，孕妇应在医生指导下使用。哺乳期妇女应注意监测婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病等症状。此外，18岁以下儿童和75岁以上老年人的安全性和有效性尚未充分研究，使用时应慎重。

药物相互作用

妥布霉素吸入溶液不应与其他具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时或序贯使用。利尿剂如依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇可能会改变血清和组织中氨基糖苷类药物的浓度，从而增强药物的毒性。因此，应避免与这些药物合并使用。

贮存方法

妥布霉素吸入溶液应储存在2-8℃的温度下，避免暴露在极端高温或低温环境中。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止受潮。光照可能会影响药物的稳定性，因此应将药物放在避光的地方。若发现药液混浊或有微粒，不得使用。

妥布霉素吸入溶液作为一种有效的吸入式抗生素，广泛应用于多种严重的细菌性感染。患者在使用时应严格遵循医嘱，注意用药方法和可能出现的不良反应，确保治疗效果最大化。