妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），商品名为BETHKIS，是一种用于治疗由敏感细菌引起的囊性纤维化患者肺部感染的吸入式药物。本文将详细介绍BETHKIS的使用方法、注意事项以及日常保管要点，帮助患者更好地管理和使用这一重要药物。

妥布霉素吸入溶液使用指南

药物基本信息

妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），商品名为BETHKIS，由瑞士诺华公司生产。该药的规格为300mg/5ml，每盒价格约为961美元。BETHKIS主要成分是妥布霉素，是一种抗生素，通过吸入方式直接作用于肺部，有效对抗由敏感细菌引起的感染。

使用方法

使用BETHKIS时，需按照以下步骤操作：

1. 准备Air 360系列网式雾化器。
2. 取出一 支妥布霉素吸入溶液，拧开瓶盖，将药液全部挤入雾化杯中。
3. 开启雾化器，经口吸入直至雾化完全（约10-15分钟）。雾化过程中，如果没有雾气产生，表示药物已经完全吸入。

对于接受多种吸入疗法的患者，建议在使用BETHKIS之前先吸入其他药物，或遵医嘱调整顺序。请勿擅自改变剂量或停药，严格按照医生的指示使用。

漏用处理

如果漏用了一次药物，且距离下次计划用药时间超过6小时，应尽快补用。如果距离下次用药时间不足6小时，则无需补用，继续按原计划用药。这有助于维持药物在体内的稳定浓度，确保治疗效果。

用药注意事项与日常保管

药物相互作用

BETHKIS应避免与肌肉松弛剂（如A型肉毒杆菌毒素）、其他神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时或序贯使用。这些药物可能增强BETHKIS的毒性，增加不良反应的风险。特别是在使用利尿剂时，应注意避免与依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇等药物合用，以免改变血清和组织中药物的浓度。

特殊人群用药

BETHKIS在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未充分研究。孕妇应被告知药物对胎儿的潜在风险，并在医生指导下谨慎使用。哺乳期妇女应监测母乳喂养婴儿的健康状况，特别是注意稀便、血便或念珠菌病（如鹅口疮、尿布疹）等不良反应。18岁以下儿童和75岁以上老年人的安全性和有效性也未明确，使用时应特别慎重。

储存条件

BETHKIS应储存在2-8℃的温度下，避免极端高温或低温。药物应放置在干燥、通风良好的地方，防止受潮。同时，应避免阳光直射，选择避光的地方存放，或使用不透明的容器保护药物。确保药物在有效期内使用，定期检查包装的完整性，如有损坏应及时咨询医生或药师。

常见不良反应

使用BETHKIS时，常见的不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干和头晕。如果出现支气管痉挛等症状，应立即就医并根据实际情况调整治疗方案。耳毒性也是潜在的不良反应之一，表现为眩晕、共济失调或头晕，应密切监测并及时处理。

正确使用和保管妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）对于确保治疗效果和减少不良反应至关重要。希望本文提供的信息能帮助患者更好地理解和管理这一重要的治疗药物。