伏索利肽（Voxzogo, vosoritide）是一种用于促进儿童软骨发育不全伴骨骺开放患者的线性生长的生物制剂。本文将详细介绍伏索利肽的适应症和用法用量，以及在使用过程中需要注意的事项。

伏索利肽的适应症和用法用量

适应症

伏索利肽主要用于治疗儿童软骨发育不全（如成骨不全症），尤其是那些伴有骨骺开放的患者。这种疾病会导致儿童身高增长受限，骨骼发育不良。伏索利肽通过激活 NPRB 受体，促进骨骼生长，从而改善患者的身高和身体发育。

根据临床研究，伏索利肽在 5 至 15 岁的软骨发育不全儿科患者中表现出显著的效果。此外，药代动力学数据显示，伏索利肽在 4.5 个月至 15 岁的儿科患者中也具有良好的安全性和有效性。

用法用量

伏索利肽的推荐剂量基于患者的实际体重，建议咨询专业医生以确定具体的剂量。伏索利肽每日皮下注射一次，最好在每天相同的时间进行注射。具体的给药量（注射量）取决于患者的实际体重和重新溶解的伏索利肽的浓度（0.8mg/mL 或 2mg/mL）。

在注射伏索利肽前一小时内，建议患者饮用约 240 至 300ml 的液体，并摄入足够的食物，以降低低血压及其相关体征和症状的风险。如果漏用一剂伏索利肽，可在预定给药时间的 12 小时内再给药。超过 12 小时，则应跳过错过的剂量，并按常规剂量计划继续下一个每日剂量。

伏索利肽必须在使用前进行重新配制。护理人员在经过医疗保健专业人员的适当培训后，可以进行皮下注射。注射部位包括大腿前部中部、腹部下半部分（距肚脐至少 2 英寸）、臀部顶部或上臂后部。同一注射部位不应连续两天使用，且不应在红色、肿胀或触痛的部位注射。

生长监测

在使用伏索利肽期间，应每 3 至 6 个月定期监测和评估患者的体重、生长和身体发育情况。根据患者实际体重的变化，及时调整剂量。在确认没有进一步的生长潜力时，骨骺关闭后可以永久停用伏索利肽。

用药注意事项

低血压的风险

在伏索利肽的临床研究中观察到血压的短暂下降。有明显心脏或血管疾病的受试者和服用降压药物的患者不接受伏索利肽临床试验。为了降低血压下降和相关症状（如头晕、疲劳和/或恶心）的风险，患者在服用伏索利肽之前应保持充足的水分和食物摄入。

特殊人群用药

目前尚无关于孕妇使用伏索利肽的数据，孕妇在用药时应谨遵医嘱。对于哺乳期妇女，目前没有关于母乳中是否存在伏索利肽及其对母乳喂养婴儿影响的信息，应综合考虑母乳喂养的益处和母亲对伏索利肽的临床需求。

肾功能损害对伏索利肽药代动力学的影响尚未得到评估。肾小球滤过率（eGFR）≥60ml/min/1.73m² 的患者无需调整剂量，而 eGFR<60ml/min/1.73m² 的患者不推荐使用伏索利肽。

不良反应

伏索利肽最常见的不良反应（发生率 >10%）包括注射部位红斑、注射部位肿胀、皮疹、呕吐、注射部位荨麻疹、关节痛、血压降低和肠胃炎。如果患者出现严重的不良反应，应及时就医。

在使用伏索利肽的过程中，应密切监测患者的健康状况，并遵循医生的指导进行用药。如有任何疑问或不适，应及时与医生沟通。