




埃万妥单抗(Amivantamab)是一种由美国杨森公司研发的EGFR/MET双特异性抗体疗法,于2021年5月获得了美国FDA的批准。近期,该药物在中国也获批上市,用于治疗经FDA批准的检测检测出EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,这些患者的病情在接受铂类化疗期间或之后出现进展。
根据多项临床研究的结果,埃万妥单抗在治疗EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者中表现出显著的疗效。一项名为PAPILLON的随机、开放标签的临床3期研究显示,与单独化疗相比,埃万妥单抗与化疗联合治疗可使患者的疾病进展或死亡风险降低52%。这一结果进一步验证了埃万妥单抗在临床上的重要价值。
埃万妥单抗于2023年在中国正式获批上市,成为首个针对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者的靶向治疗药物。该药物的适应症为经检测确认携带表皮生长因子受体(EGFR)20号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者,这些患者在接受铂类化疗期间或之后病情出现进展。
埃万妥单抗在美国的参考价格约为1440美元一盒(350mg/7ml)。虽然具体在中国的售价尚未公布,但预计会与国际市场保持接近。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药物。在购买时,应仔细甄别药品真伪,注意药品的生产日期,避免购买假药或劣药。
埃万妥单抗的推荐剂量基于患者的基础体重。体重小于80公斤的患者推荐剂量为1050毫克,体重等于或大于80公斤的患者推荐剂量为1400毫克。首次输注分为两次,分别在第1天和第2天进行。前4周每周注射一次(共4剂),然后从第5周开始每2周注射一次,持续治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。
如果在治疗期间出现不良反应,应暂时中断治疗、减少剂量和/或永久停药。常见的不良反应包括皮疹、输液相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘和呕吐。如果需要调整剂量,应按照医生的建议减少剂量。
埃万妥单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中,避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放药物,防止药物受潮。同时,应将药物放在原装容器中,密封保存,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
对于孕妇,使用埃万妥单抗可能会对胎儿造成伤害,应在医生的指导下进行使用。哺乳期妇女在使用埃万妥单抗治疗期间和最终剂量后3个月内不应母乳喂养。儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实,老年人在安全性或有效性方面未观察到临床上的重要差异,但仍需在医生的指导下进行使用。
埃万妥单抗的上市为EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者带来了新的希望。患者在使用该药物时,应严格遵循医生的建议,注意剂量调整和贮存方法,以确保药物的安全性和有效性。
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