恩考芬尼（Braftovi），也被称为康奈芬尼，是一种靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的癌症，尤其是携带BRAF基因突变的黑色素瘤和结直肠癌。这种药物通过抑制BRAF激酶的活性，阻止肿瘤细胞的增殖和扩散，从而达到治疗的目的。

恩考芬尼（Braftovi）的基本信息

药物简介

恩考芬尼（Braftovi）是由法国 Pierre Fabre公司开发的一种口服小分子BRAF激酶抑制剂。该药物于2018年获得美国FDA的批准，用于治疗成人患者的BRAF-V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤，以及BRAF-V600E突变阳性转移性结直肠癌（CRC）。恩考芬尼不适用于治疗野生型BRAF黑色素瘤或野生型BRAF结直肠癌。

适应症

恩考芬尼的主要适应症包括：

• BRAF-V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤。
• BRAF-V600E突变阳性转移性结直肠癌（CRC）。

恩考芬尼通常与其他药物联合使用，以提高治疗效果。例如，在治疗黑色素瘤时，恩考芬尼通常与比美替尼（Binimetinib）联合使用；而在治疗结直肠癌时，则与西妥昔单抗（Cetuximab）联合使用。

药物规格和价格

恩考芬尼的规格为75mg*42粒，价格约为2135美元；75mg*168粒的价格约为6988美元。目前，恩考芬尼尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上并无仿制药。

用药注意事项

药物储存

为了保证恩考芬尼的药效和稳定性，需要正确储存药物。以下是几点注意事项：

• 遮光：将药物放在远离阳光直射的地方，避免光照对其稳定性产生不利影响。
• 温度控制：将药物储存在20℃至25℃的室温下，避免暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。湿度的变化也可能对药物的稳定性产生负面影响。
• 包装完整性：将药物放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

药物相互作用

恩考芬尼与某些药物合用时可能会产生不良反应或降低药效。以下是一些需要注意的药物相互作用：

• 延长QTc间期的药物：恩考芬尼与剂量依赖性QTc间期延长有关，避免与已知会延长QT/QTc间期的药物同时服用，如比索洛尔（Bisoprolol）、伊布利特（Ibutilide）等。
• OATP1B1、OATP1B3或BCRP底物：恩考芬尼与这些底物合用可导致底物浓度增加，并可能增加这些药物的毒性。联合使用此类药物时，密切监测患者暴露增加的体征和症状，并考虑调整这些底物的剂量。

不良反应及处理

使用恩考芬尼可能会出现一些不良反应，常见的副作用包括：

• 疲劳
• 恶心
• 呕吐
• 腹痛
• 关节痛
• 腹泻
• 痤疮样皮炎
• 食欲下降
• 皮疹

如果出现严重的不良反应，如出血、葡萄膜炎、QT间期延长等，应立即联系医生。根据不良反应的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停药。