




莫博赛替尼(莫博替尼)作为一种新型的靶向治疗药物,主要应用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。该药物由日本武田制药研发,于2023年1月15日在中国获批上市。由于其独特的作用机制和显著的疗效,莫博赛替尼受到了广大患者的关注。本文将详细介绍莫博赛替尼的价格,并提供一些用药注意事项。
莫博赛替尼的原研药由日本武田公司研发生产,目前在市场上有两种版本。日本原版的规格为40mg*120片,价格约为5,460美元一盒;而日本武田香港临床版的规格为40mg*30片,价格约为184美元一盒。这两种版本的原研药价格较高,适合经济条件较好的患者选择。
除了原研药,市场上还有多家公司生产的仿制药。其中,老挝卢修斯公司的规格为40mg*120粒,价格约为1,063美元一盒;巴拉圭博克龙公司的规格为40mg*60片,价格约为597美元一盒。这些仿制药的价格相对较低,适合预算有限的患者。
除了国内购买,患者还可以通过海外渠道购买莫博赛替尼。根据不同的版本,海外购买的价格也有所不同。例如,老挝卢修斯制药版本和印度卢修斯版本的价格约为507美元一盒,而日本武田版本和巴拉圭拉非佩制药版本的价格约为507美元一盒。总体来看,海外购买的价格相对较为合理。
莫博赛替尼可能导致危及生命的心率校正型QT(QTc)延长,甚至引发致命的尖端扭转型室性心动过速。因此,在开始使用莫博赛替尼之前,应评估患者的QTc和基线电解质水平,并纠正任何异常。治疗期间,应定期监测患者的QTc和电解质水平,尤其是对于有QTc延长危险因素的患者,如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者,需增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物,避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用。根据QTc延长的严重程度,医生可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼胶囊。
莫博赛替尼可能引起致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。患者应密切监测是否出现新的或恶化的肺部症状,这些症状可能预示着间质性肺病(ILD)/肺炎。一旦怀疑间质性肺病(ILD)/肺炎,应立即停用莫博赛替尼。如果确诊为间质性肺病(ILD)/肺炎,则应永久停用莫博赛替尼。
莫博赛替尼可能导致心脏毒性,包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭,从而导致致命的心力衰竭。莫博赛替尼还可能导致QTc延长,进而引发尖端扭转型室性心动过速。因此,医生应定期监测患者的心功能,包括基线和治疗期间的左心室射血分数评估。根据心脏毒性的严重程度,医生可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。
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