随着肺癌治疗技术的进步，越来越多的创新药物被应用于临床。莫博赛替尼（莫博替尼），即mobocertinib或TAK-788，是一种针对EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。本文将汇总莫博赛替尼的购买渠道，并提供一些用药和日常注意事项，帮助患者更好地管理和使用这种药物。

莫博赛替尼的购买渠道

1. 原研药购买渠道

莫博赛替尼的原研药由日本武田公司研发生产。患者可以通过以下渠道购买：

• 三甲医院：许多大型综合医院和肿瘤专科医院都可以开具莫博赛替尼的处方。
• 正规药房：在一些大型连锁药房或专业的肿瘤药房可以购买到莫博赛替尼。
• 跨境电商平台：一些跨境电商平台也提供进口药品服务，患者可以在这些平台上购买到原研药。

原研药的价格相对较高，日本原版规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒；日本武田香港临床版规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。

2. 仿制药购买渠道

除了原研药，市面上还有多款仿制药可供选择。仿制药的价格相对较低，患者可以通过以下渠道购买：

• 老挝卢修斯公司：规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒。
• 巴拉圭博克龙公司：规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。

在购买仿制药时，患者需注意药品的生产日期和有效期，确保药品的质量和安全性。

用药注意事项

1. 严格遵医嘱

莫博赛替尼是一种处方药物，患者在使用前应先咨询医生，严格按照医嘱服用。推荐剂量为每日一次口服160mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。每天同一时间服用，伴或不伴食物均可。胶囊应整个吞下，不要打开、咀嚼或溶解胶囊的内容物。

2. 监测不良反应

服用莫博赛替尼可能会出现一些不良反应，常见的包括腹泻、皮疹、恶心、口炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。如果出现严重的不良反应，应及时就医。

• 腹泻：出现腹泻或排便频率增加时，应开始使用止泻药（如洛哌丁胺），并增加液体和电解质的摄入量。监测电解质，并根据严重程度暂停、减少剂量或永久停药。
• 心脏毒性：莫博赛替尼可能导致QTc延长和尖端扭转型室性心动过速，监测心功能，包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估，根据严重程度，暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。
• 间质性肺病（ILD）/肺炎：监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状，对于疑似间质性肺病（ILD）/肺炎的患者立即停用莫博赛替尼，如果确诊间质性肺病（ILD）/肺炎则永久停用。

3. 特殊人群用药

不同人群在使用莫博赛替尼时需要注意以下事项：

• 孕妇：建议孕妇不要使用此药。
• 哺乳期女性：建议哺乳期女性在使用莫博赛替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内不要进行母乳喂养。
• 有生殖潜力的男性和女性：建议有生殖潜力的女性在使用莫博赛替尼治疗期间和最后一次给药后1个月内使用有效的非激素类避孕药。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用莫博赛替尼治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。
• 儿童患者：在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者：没有明显差异，在医生指导下使用。
• 肾损伤患者：轻度至中度患者不需要调整剂量，重度患者的剂量暂未确定。
• 肝损伤患者：轻度患者不需要调整剂量，重度患者的剂量暂未确定。

希望以上信息能帮助患者更好地了解和使用莫博赛替尼，确保治疗的安全和有效。