尼拉帕尼(Niraparib)尼拉帕利的功效和作用

尼拉帕尼（Niraparib），又称为尼拉帕利，则乐，PHONIRA，ZEJULA，是一种高效的PARP1/2抑制剂，用于多种实体肿瘤的治疗。本文将详细介绍尼拉帕尼的功效和作用，并提供一些重要的用药注意事项。

1. 尼拉帕尼的功效和作用

尼拉帕尼的主要功效在于抑制多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP），这是一种参与DNA修复的关键酶。通过抑制PARP，尼拉帕尼能够阻止癌细胞修复DNA双链损伤，从而导致癌细胞的死亡。这一机制特别适用于具有BRCA基因突变的癌症患者，因为这类患者本身就存在DNA修复机制的缺陷。

1.1 适应症

尼拉帕尼适用于晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。此外，它也适用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

1.2 药代动力学

尼拉帕尼的口服生物利用度约为73%，通常在3小时内达到血药峰值。药物的表观分布容积约为1220升，蛋白结合率为83%。主要代谢途径是通过羧酸酯酶代谢为无活性代谢产物，进一步经葡醛酸化代谢。多剂量给予300mg后，平均半衰期为36小时，平均清除率为16.2升/小时。

2. 用药注意事项

正确使用尼拉帕尼对于确保治疗效果和减少不良反应至关重要。以下是一些重要的用药注意事项：

2.1 用法用量

尼拉帕尼的推荐剂量为300mg，每日一次，空腹或进餐时服用均可。胶囊应整粒吞服，不可打开、融化后服用，以免影响药效。如果漏服或服药后呕吐，不必补服，按预定时间服用下次剂量。在以铂类为基础的化疗方案结束后8周内应开始尼拉帕尼的治疗。

2.2 副作用管理

尼拉帕尼的常见副作用包括血液问题（如贫血、血小板减少、中性粒细胞减少）、疲劳、恶心、腹痛、便秘、呕吐、头痛和失眠。患者在使用时应定期接受血液检查，监测血细胞计数。如有严重副作用，应及时就医。

2.3 生活习惯调整

在治疗期间，建议患者保持健康的生活习惯，包括清淡饮食、均衡膳食、戒烟戒酒、保证充足的休息。这些措施有助于提高身体的整体健康状况，促进治疗效果。

尼拉帕尼是一种有效的PARP抑制剂，适用于多种妇科恶性肿瘤的治疗。正确使用药物并注意生活习惯的调整，可以最大限度地发挥其疗效，减少不良反应的发生。