度伐利尤单抗是一种重要的免疫检查点抑制剂，广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗，包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌、胆道癌、肝细胞癌和子宫内膜癌。对于许多患者来说，如何在国内购买度伐利尤单抗是一个非常实际且重要的问题。本文将详细介绍度伐利尤单抗的购买途径及其注意事项，帮助患者更好地获取这一重要药物。

度伐利尤单抗的购买途径

度伐利尤单抗已在中国上市，但尚未纳入医保范围，患者需要自费购买。以下是几种常见的购买途径：

医院药房

患者可以通过医院的正规渠道购买度伐利尤单抗。通常，医生会根据患者的具体情况开具处方，患者可以在医院药房直接购买。这种方式最为安全可靠，能够保证药物的质量和来源。

专业药店

除了医院药房，患者还可以选择一些专业的药店购买度伐利尤单抗。这些药店通常具有合法的经营资质，并且能够提供正规的发票和售后服务。建议患者在购买前核实药店的资质，确保购买到正品药物。

进口渠道

对于经济条件较好的患者，可以选择通过进口渠道购买度伐利尤单抗。美国原研药的价格大约为 664美元一盒，虽然价格较高，但质量有保障。患者可以通过正规的国际医疗代理机构进行购买，但需注意验证机构的合法性。

通过上述途径，患者可以较为方便地购买到度伐利尤单抗，但需要注意选择正规渠道，确保药物的质量和安全性。

用药注意事项

正确使用度伐利尤单抗不仅能够提高治疗效果，还能减少不必要的副作用。以下是一些重要的用药注意事项：

配制与给药

度伐利尤单抗需要使用 0.9% 氯化钠或 5% 葡萄糖稀释至 1-15mg/mL，避免振荡。在联合使用曲美木单抗时，应先输注曲美木单抗，再输注度伐利尤单抗，最后输注化疗药物。配制后的药物应立即使用，或冷藏（2-8°C）保存不超过 28 天，室温（≤25°C）不超过 8 小时。

不良反应管理

度伐利尤单抗可能会引起一些不良反应，如脱发、中性粒细胞减少、感觉神经病变、ECG 异常、疲劳、肌痛、关节痛、AST 升高、碱性磷酸酶升高、贫血、恶心、感染和腹泻等。如果患者出现严重的不良反应，应及时就医并告知医生。

特殊人群用药

对于生殖潜力人群，治疗期间及末次给药后 3 个月内需采取高效避孕措施。儿童的安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。65 岁以上患者疗效与安全性无显著差异，但需个体化监测。轻中度肾功能损害和轻中度肝功能损害患者无需调整剂量，但重度肾功能损害（CrCl<30mL/min）和重度肝功能损害（总胆红素>3×ULN）的数据不足，需谨慎使用。

以上注意事项有助于患者更好地使用度伐利尤单抗，减少不必要的风险，提高治疗效果。希望患者能够在医生的指导下，科学合理地使用这一药物，战胜病魔。