度伐利尤单抗（Durvalumab）是一种用于治疗多种恶性肿瘤的免疫治疗药物，包括肺癌、胆道癌和肝癌。对于希望在国内购买这种药物的患者，了解购买途径和注意事项至关重要。本文将详细介绍度伐利尤单抗在国内的购买方法及其用药注意事项。

度伐利尤单抗在国内的购买方法

医生处方

度伐利尤单抗属于处方药物，因此购买前必须获得医生的处方。如果您被诊断患有肺癌、胆道癌或肝癌，并且医生认为度伐利尤单抗是适合您的治疗方案之一，您应该向医生咨询相关信息并获取处方。医生会根据您的病情和身体状况，开具相应的剂量和使用方法。

医院药房购买

获得医生的处方后，您可以选择到正规的医院药房购买度伐利尤单抗。大型医院或癌症专科医院通常会备有这种药物。您可以前往医院的药房，凭借医生的处方购买度伐利尤单抗。由于该药物价格较高，建议提前联系医院确认库存情况，以避免因缺货而耽误治疗。

线上药店购买

除了医院药房，您还可以通过合法的线上药店购买度伐利尤单抗。许多大型线上医药平台与正规药店和医疗机构合作，能够提供从国外正规渠道进口的药品。在选择线上药店时，务必核实其合法性和信誉，以确保购买到正品药物。购买过程中，同样需要提供医生的处方。

保险报销

对于有医疗保险的患者，购买度伐利尤单抗可能可以享受医保报销。建议在购买前咨询您的医保机构，了解该药物的保险政策和报销程序。这可以帮助您节省部分费用，减轻经济负担。

度伐利尤单抗的用药注意事项

配制与给药

度伐利尤单抗需要使用0.9%氯化钠或5%葡萄糖稀释至1-15mg/mL，避免振荡。联合使用曲美木单抗时，应先输注曲美木单抗，再输注度伐利尤单抗，最后输注化疗药物。配制后的药物应立即使用，或冷藏（2-8°C）保存不超过28天，室温（≤25°C）保存不超过8小时。

不良反应监测

使用度伐利尤单抗可能会出现一系列不良反应。常见的不良反应包括脱发、中性粒细胞减少、感觉神经病变、ECG异常、疲劳、肌痛、关节痛、AST升高、碱性磷酸酶升高、贫血、恶心、感染和腹泻。患者在使用过程中应密切关注身体状况，一旦出现严重的不良反应，应及时就医。

特殊人群用药

对于特定人群，使用度伐利尤单抗需要注意以下事项：

• 生殖潜力人群：治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施。
• 儿童：儿童的安全性尚未完全确立，儿科患者需谨慎评估。
• 老年人：65岁及以上的患者，疗效与安全性无显著差异，但需个体化监测。
• 肾功能损害：轻中度肾功能损害无需调整剂量，重度（CrCl<30mL/min）数据不足。
• 肝功能损害：轻中度肝功能损害无需调整，重度（总胆红素>3×ULN）数据不足。

存储条件

度伐利尤单抗应储存在2°C至8°C（36°F至46°F）的冰箱中，避免光照。避免冷冻和摇晃。药物的有效期为24个月。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解度伐利尤单抗在国内的购买方法和用药注意事项，从而确保治疗的安全和有效。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请及时咨询专业医生。