度伐利尤单抗（英飞凡）是一种用于治疗多种癌症的人源化 IgG1κ型单克隆抗体。它通过阻断程序性死亡配体-1（PD-L1）的活性，增强机体免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。本文将详细介绍度伐利尤单抗的功效与作用，并提供一些用药和日常注意事项。

度伐利尤单抗（英飞凡）的功效与作用

主要功效

度伐利尤单抗（英飞凡）主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）、小细胞肺癌（SCLC）、胆道癌（BTC）、肝细胞癌（HCC）和子宫内膜癌等多种恶性肿瘤。其具体应用如下：

• 可切除 NSCLC： 联合含铂化疗作为新辅助治疗，术后继续单药辅助治疗（肿瘤≥4cm和/或淋巴结阳性，且无 EGFR突变或 ALK重排）。
• 不可切除 III期 NSCLC： 同步放化疗后疾病未进展的单药维持治疗。
• 转移性 NSCLC： 联合曲美木单抗及含铂化疗（无 EGFR敏感突变或 ALK基因异常）。
• 局限期 SCLC： 同步放化疗后疾病未进展的单药维持治疗。
• 广泛期 SCLC： 联合依托泊苷及卡铂/顺铂作为一线治疗。
• 胆道癌（BTC）： 联合吉西他滨和顺铂治疗局部晚期或转移性 BTC。
• 肝细胞癌（HCC）： 联合曲美木单抗治疗不可切除 HCC。
• 子宫内膜癌： 联合卡铂和紫杉醇治疗原发晚期或复发性错配修复缺陷（dMMR）子宫内膜癌。

度伐利尤单抗通过增强免疫系统的活性，有效控制和延缓肿瘤的生长，提高患者的生存率和生活质量。

作用机制

度伐利尤单抗是一种 PD-L1 阻断抗体，通过与 PD-L1 结合，阻止 PD-L1 与其受体 PD-1 和 B7.1 的相互作用，从而解除免疫抑制，激活 T 细胞对肿瘤细胞的攻击。这种机制使得度伐利尤单抗能够有效地恢复和增强免疫系统对肿瘤的识别和杀伤能力。

在临床上，度伐利尤单抗已显示出良好的疗效和安全性，成为多种恶性肿瘤的重要治疗手段。

用药和日常注意事项

用药注意事项

在使用度伐利尤单抗（英飞凡）时，需要注意以下几点：

• 配制与给药： 使用 0.9% 氯化钠或 5% 葡萄糖稀释至 1-15mg/mL，避免振荡。联合曲美木单抗时，先输注曲美木单抗，后 IMFINZI，最后化疗药物。
• 保存条件： 度伐利尤单抗应在 2°C 至 8°C（36°F 至 46°F）的冰箱中保存在原装纸箱中，避免光照。避免冷冻和摇晃。配制后立即使用，或冷藏（2-8°C）保存不超过 28 天，室温（≤25°C）不超过 8 小时。
• 特殊人群用药： 儿童安全性尚未确立，儿科患者需谨慎评估。≥65 岁患者疗效与安全性无显著差异，但需个体化监测。轻中度肾功能损害和肝功能损害患者无需调整剂量，重度患者数据不足。

正确配制和保存药物，严格遵循医嘱，可以确保药物的最佳疗效和安全性。

日常注意事项

在日常生活中，患者应注意以下几点，以促进治疗效果和提高生活质量：

• 避孕措施： 生育潜力人群在治疗期间及末次给药后 3 个月内需采取高效避孕措施。
• 监测不良反应： 定期监测肝酶、肌酐和甲状腺功能，及时发现并处理免疫介导的不良反应。常见的不良反应包括疲劳、皮疹、肌肉骨骼疼痛、腹泻、恶心等。
• 健康生活方式： 保持良好的饮食习惯，均衡摄入营养，适量运动，保持充足的睡眠，避免吸烟和饮酒。
• 心理支持： 积极面对疾病，寻求家人和朋友的支持，必要时可咨询心理医生。

通过综合管理，患者可以在接受治疗的同时，保持良好的身体和心理健康状态。