




塔奎妥单抗(talquetamab),又名 Talvey,是由强生集团旗下的杨森制药公司与 Genmab 合作开发的一种双特异性单克隆抗体。该药物在 2023 年 8 月获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用于治疗既往接受过至少四种治疗(包括免疫调节剂、CD38 单克隆抗体、蛋白酶体抑制剂)的复发性或难治性多发性骨髓瘤成人患者。2025 年 2 月 11 日,中国国家药品监督管理局(NMPA)也批准了塔奎妥单抗注射液上市。
塔奎妥单抗自上市以来,因其独特的治疗机制和显著的临床效果,备受关注。然而,高昂的药物费用一直是患者关注的焦点。根据最新的市场信息,塔奎妥单抗的价格如下:
塔奎妥单抗提供两种规格的注射液,分别是 3mg/1.5mL 和 40mg/mL。其中,3mg/1.5mL 规格的价格约为 414 美元一盒,而 40mg/mL 规格的价格则在 3442 至 4544 美元一盒之间。价格的差异主要是由于药物浓度和剂量的不同。
药物价格受多种因素影响,包括生产成本、市场需求、政策调控等。目前,塔奎妥单抗尚未进入中国医保目录,这意味着患者需要自费购买。对于经济条件有限的患者来说,这是一笔不小的开支。因此,建议患者在使用前咨询专业医生,了解治疗方案的可行性,并探讨是否有其他经济援助计划可用。
总体来看,塔奎妥单抗的高价反映了其研发和生产的复杂性。尽管如此,对于那些传统治疗方法无效的多发性骨髓瘤患者,塔奎妥单抗仍然提供了新的希望。
为了确保塔奎妥单抗的疗效和安全性,患者在使用过程中需要注意以下几个方面:
塔奎妥单抗应以皮下注射的方式给药,且仅由具备相应医疗条件及支持措施的专业人员操作。初始治疗均采用递增(step-up)剂量方案,以降低细胞因子释放综合征(CRS)及神经毒性的风险。患者在给药后需住院观察 48 小时,以便及时处理可能出现的不良反应。
在给药前,应检查药液是否清澈无颗粒。若药液出现混浊、变色或有异物,则不得使用。从 2°C 至 8°C 冷藏状态取出后,需在室温(15°C 至 30°C)下平衡至少 15 分钟,并轻轻摇匀(不得剧烈摇晃)。抽取所需注射量时,单次注射体积不应超过 2mL,若超过则分多次注射,并确保注射部位相隔至少 2cm。制备后的注射器应尽快使用,如因特殊情况需延迟使用,则可在 2°C 至 8°C 下保存不超过 24 小时,或在室温下保存 24 小时,超时则必须丢弃。
塔奎妥单抗的常见不良反应包括但不限于全身性反应(如发热、疲劳、体重下降)、细胞因子释放综合征(CRS)、神经系统异常(如意识障碍、定向力障碍、嗜睡)、口腔及消化系统反应(如味觉障碍、口干、吞咽困难、口炎)、皮肤反应(如皮疹、皮肤异常、甲状腺相关改变)、血液学异常(如淋巴细胞、白细胞、血红蛋白及血小板计数降低)。
在出现上述不良反应时,患者应及时就医并告知医生使用塔奎妥单抗的情况。医生会根据具体情况调整治疗方案,必要时给予对症支持治疗。
通过以上注意事项,患者可以更好地管理塔奎妥单抗的使用,减少不必要的风险,提高治疗效果。
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