恶拉戈利钠是一种由AbbVie和Neurocrine Biosciences共同开发的药物，于2018年7月23日获得美国FDA批准上市，商品名为Orilissa。该药主要用于治疗女性中度至重度子宫内膜异位症疼痛。本文将详细介绍恶拉戈利钠的适应症和用法用量。

恶拉戈利钠的适应症

恶拉戈利钠适用于子宫内膜异位症相关的中度至重度疼痛的治疗。子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特点是子宫内膜组织在子宫外生长，导致疼痛和其他症状。恶拉戈利钠通过作用于GnRHR（促性腺激素释放激素受体），减少卵巢激素的产生，从而缓解疼痛症状。

适应症的具体情况

恶拉戈利钠主要针对以下几种疼痛类型：

• 盆腔疼痛
• 性交疼痛
• 月经疼痛
• 排便疼痛

这些疼痛通常会影响患者的日常生活质量，恶拉戈利钠的使用可以帮助显著减轻这些症状。

适应症的适用人群

恶拉戈利钠适用于以下女性患者：

• 确诊为子宫内膜异位症并伴有中度至重度疼痛的女性
• 其他治疗方法无效或不耐受的女性

在使用恶拉戈利钠之前，医生会进行全面的评估，以确定患者是否适合使用该药物。

恶拉戈利钠通过调节卵巢激素水平，有效缓解子宫内膜异位症引起的疼痛，提高患者的生活质量。

恶拉戈利钠的用法用量

恶拉戈利钠的用法用量需要根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。以下是基本的用法用量指南。

常规用法用量

恶拉戈利钠的推荐剂量有两种：

• 150mg，每日1次
• 200mg，每日2次

患者应在每天大约同一时间服用恶拉戈利钠，餐前餐后均可。开始服用恶拉戈利钠前需排除妊娠，或在月经来潮后7天内开始服用。

特殊人群用法用量

肝功能损害患者

对于肝功能损害的患者，恶拉戈利钠的用法用量需要特别注意：

• 轻度肝功能损害（Child-Pugh A）：无需调整剂量
• 中度肝功能损害（Child-Pugh B）：推荐剂量为150mg，每日1次，治疗时限为6个月
• 重度肝功能损害（Child-Pugh C）：禁用恶拉戈利钠

肝功能受损的患者应定期监测肝功能指标，并在医生的指导下调整治疗方案。

孕妇及哺乳期妇女

孕妇禁用恶拉戈利钠，如果在治疗期间发生妊娠，请停止使用恶拉戈利钠。哺乳期妇女需在医生指导下使用。

漏服剂量的处理

如果患者漏服了一次恶拉戈利钠，应立即在当天补服，然后恢复正常服药时间。具体如下：

• 150mg，每日1次：每天服用不超过1片
• 200mg，每日2次：每天服用不超过2片

避免在一天内服用双倍剂量，以免引起不良反应。

恶拉戈利钠的用法用量需要严格遵循医生的建议，确保安全和有效的治疗。患者在使用过程中如有任何不适，应及时咨询医生。