吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向药物。它的价格因出口版本和包装规格而有所不同，但总体上价格较高。本文将详细介绍吉妥珠单抗的价格以及用药注意事项。

吉妥珠单抗的价格

不同版本的价格

吉妥珠单抗的出口版本和价格如下：

• 出口香港版本：单支价格约为 11,420 美元。
• 六支装每支价格约为 9,530 美元。
• 出口土耳其版本：一盒价格约为 4,810 美元。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。吉妥珠单抗的价格较高，主要是因为它是进口药物，且未在中国上市，也没有进入中国医保目录。

价格波动因素

吉妥珠单抗的价格受到多种因素的影响，包括供求关系、汇率变动、运输成本等。此外，不同国家和地区的税收政策也会影响最终的售价。因此，患者在购买时应关注最新市场信息，以便做出合理的选择。

吉妥珠单抗的价格虽然较高，但其疗效显著，对于CD33阳性的急性髓系白血病患者来说，是一个重要的治疗选项。

吉妥珠单抗的用药注意事项

存储条件

吉妥珠单抗需要在特定条件下存储，以保证其稳定性和有效性。

• 温度控制：吉妥珠单抗需冷藏保存，温度控制在 2-8°C 之间，不要冷冻。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 避光保存：吉妥珠单抗应储存在原纸盒中，远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮，湿度的变化也可能对吉妥珠单抗的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

遵循正确的存储条件，可以延长药物的有效期，确保治疗效果。

用药安全

在使用吉妥珠单抗时，应注意以下几点以确保用药安全：

• 肝毒性：吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前评估肝功能指标，如ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥珠单抗治疗后，经常监测VOD的体征和症状，如肝肿大、体重迅速增加和腹水。
• 出血风险：吉妥珠单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少症，从而引起出血。在每次注射吉妥珠单抗之前评估血细胞计数，并在接受吉妥珠单抗治疗后频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。监测患者出血的体征和症状，必要时延迟给药或永久停用吉妥珠单抗。
• 输液相关反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命的输液相关反应。输液前预用药，输液期间和输液结束后至少1小时内监测患者的生命体征。如出现严重反应，立即中断输液。

遵循医生的指导，密切监测患者的反应，可以最大限度地降低用药风险。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在特殊人群中的使用需要特别注意：

• 孕妇：吉妥珠单抗在给孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿损伤。建议孕妇在医生指导下用药，并采取有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物的数据。建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。
• 老年患者：在老年患者和年轻患者之间没有观察到有效性的总体差异，但老年患者出现发热和严重或更严重感染的几率更高。建议在医生指导下用药。

特殊人群在使用吉妥珠单抗时应特别谨慎，遵循医生的指导，确保用药安全。

通过了解吉妥珠单抗的价格和用药注意事项，患者可以更好地管理自己的治疗过程，确保药物的疗效和安全性。