吉妥珠单抗(Mylotarg)是一种用于治疗急性髓系白血病(AML)的靶向药物,由美国辉瑞公司研发生产,于2000年5月获得美国FDA批准。这种药物在全球范围内被广泛应用于CD33阳性的成人和儿童患者的治疗。本文将详细介绍吉妥珠单抗的价格和购买渠道,并提供一些使用过程中的注意事项。
吉妥珠单抗的价格与购买渠道
价格信息
吉妥珠单抗的价格因地区和版本的不同而有所差异。以下是几种主要版本的价格信息:
- 出口香港版本:单支价格约为 11,420 美元。六支装每支价格大约为 9,530 美元。
- 出口土耳其版本:每盒价格约为 4,810 美元。
需要注意的是,这些价格仅供参考,实际购买时可能会有所变动。由于吉妥珠单抗尚未在中国上市,也没有进入中国医保目录,因此患者需要自费购买。
购买渠道
购买吉妥珠单抗需要通过正规医疗机构或国际药品供应商。以下是一些推荐的购买渠道:
- 医院:患者可以在主治医生的指导下,通过医院的国际药品采购渠道购买吉妥珠单抗。
- 国际药品供应商:一些国际药品供应商可以提供吉妥珠单抗的采购服务,但需要患者提供医生开具的处方和相关医疗证明。
无论通过哪种渠道购买,患者都应确保药品的来源可靠,避免购买假冒伪劣产品。同时,购买前应咨询专业医生的意见,了解药物的适用性和潜在风险。
吉妥珠单抗的用药注意事项
储存条件
吉妥珠单抗的储存条件非常重要,不当的储存会影响药物的稳定性和疗效。以下是一些关键的储存注意事项:
- 遮光、密封、在干燥处保存。
- 温度控制:吉妥珠单抗需冷藏保存,温度控制在 2-8°C 之间,不要冷冻。
- 避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。
定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
用药安全
在使用吉妥珠单抗的过程中,患者应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。以下是一些常见的用药安全事项:
- 肝毒性:接受吉妥单抗治疗的患者可能出现肝毒性,包括危及生命且有时致命的静脉闭塞性肝病(VOD)。每次给药前评估 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥单抗治疗后,经常监测 VOD 的体征和症状。
- 输液相关反应:输注吉妥单抗期间或输注后 24 小时内可能出现危及生命或致命的输注相关反应。输液相关反应的体征和症状可能包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。在输注吉妥单抗前预先用药,输液期间要经常监测生命体征。
患者在用药过程中应定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。如有任何不适,应立即联系医生。
特殊人群用药
不同人群在使用吉妥珠单抗时需要注意的事项也有所不同。以下是一些特殊人群的用药指南:
- 孕妇:吉妥单抗在给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害,建议在医生指导下用药。建议有生育能力的女性在使用吉妥单抗治疗期间以及最后一剂后至少 6 个月内使用有效的避孕措施。
- 哺乳期妇女:建议在使用吉妥单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少 1 个月内不要母乳喂养。
- 儿童患者:吉妥单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在 1 个月及以上新诊断的 CD33 阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到 1 个月的新诊断急性髓系白血病患儿,吉妥单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。
- 老年患者:在老年患者和年轻患者之间没有观察到有效性的总体差异,但老年患者出现发热和严重或更严重感染的几率更高,建议在医生指导下用药。
患者在使用吉妥珠单抗时,应密切关注自身情况,并与医生保持沟通,确保用药安全和有效。