吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，其主要成分是吉妥单抗，通过结合 CD33 抗原来发挥作用。吉妥珠单抗的价格因其生产成本和技术含量较高，价格相对昂贵。以下是吉妥珠单抗的市场价格及购买途径。

吉妥珠单抗的价格

吉妥珠单抗目前主要由美国辉瑞公司生产，并未在中国大陆上市，因此国内患者通常需要通过海外渠道购买。以下是不同版本的价格信息：

出口香港版本

吉妥珠单抗的出口香港版本价格较为昂贵。单支价格约为 11420 美元，而六支装的价格则每支约为 9530 美元。这一价格主要反映了药物的研发成本和国际运输费用。

出口土耳其版本

相对于出口香港版本，出口土耳其版本的价格更为亲民。一盒的价格约为 4810 美元。虽然价格较低，但在购买时仍需确认药品的来源和质量，以保证用药安全。

由于吉妥珠单抗未在中国上市，也没有进入中国医保，患者在购买时需自行承担全部费用。此外，由于没有仿制药，患者只能选择进口原研药。

吉妥珠单抗的使用注意事项

吉妥珠单抗的使用过程中需要注意多个方面，以确保治疗效果和患者安全。以下是一些关键的使用注意事项：

储存条件

吉妥珠单抗需要在特定的条件下储存，以保证药物的稳定性和有效性。具体要求如下：

• 遮光、密封、在干燥处保存。
• 温度控制：冷藏保存，温度控制在 2-8°C 之间，不要冷冻。
• 避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

用药指导

在使用吉妥珠单抗时，患者应严格遵循医嘱，注意以下几点：

• 用法用量：新诊断的 CD33 阳性急性髓系白血病成人患者，推荐剂量为 3mg/㎡。诱导周期在第 1、4 和 7 天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用；巩固周期在第 1 天使用。
• 儿童患者：1 个月及以上的儿童患者，体表面积（BSA）大于等于 0.6㎡的患者使用 3mg/㎡；体表面积（BSA）小于 0.6㎡的患者使用 0.1mg/kg。
• 监测指标：定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

常见副作用及处理

吉妥珠单抗在使用过程中可能会出现一些副作用，了解这些副作用及其处理方法有助于及时应对，确保治疗顺利进行。

• 肝毒性：可能出现肝功能异常，如 ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大等症状。每次给药前评估肝功能指标，使用吉妥单抗后经常监测 VOD 的体征和症状。
• 输液相关反应：输注期间或输注后 24 小时内可能出现发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等症状。输液前预先用药，输液期间和结束后至少 1 小时内监测生命体征。
• 胚胎-胎儿毒性：吉妥单抗可能对胎儿造成伤害，建议有生育能力的女性在治疗期间及最后一剂后至少 6 个月内使用有效的避孕措施。

吉妥珠单抗是一种重要的治疗急性髓系白血病的药物，患者在使用时应严格遵循医嘱，注意储存条件和监测指标，及时处理可能出现的副作用，以确保治疗效果和患者安全。