吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向药物。然而，根据最新的信息，吉妥珠单抗尚未在中国上市，也未进入中国的医保目录，因此患者在中国大陆地区无法通过正规渠道购买到该药物。

吉妥珠单抗的基本信息

药物概述

吉妥珠单抗（Mylotarg）是由美国辉瑞公司研发的一种单克隆抗体偶联药物，于2000年5月获得美国FDA的批准。该药物主要通过结合CD33抗原，将毒素直接传递到肿瘤细胞内部，从而实现对癌细胞的精准杀伤。吉妥珠单抗适用于成人和1个月及以上的儿童患者新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（AML）的治疗，以及成人和2岁及以上儿童患者复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病（AML）的治疗。

适应症

吉妥珠单抗主要用于治疗CD33阳性的急性髓系白血病。具体适应症包括：
1. 成人和1个月及以上儿童患者新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（AML）的治疗。
2. 成人和2岁及以上儿童患者复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病（AML）的治疗。

价格信息

吉妥珠单抗的价格因地区而异。例如，出口香港版本的单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。出口土耳其版本的价格则为每盒约4,810美元。这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所不同。

吉妥珠单抗的用药注意事项

储存条件

吉妥珠单抗应储存在干燥、通风良好的地方，避免受潮和湿度变化。药物应远离阳光直射，最好存放在原装容器中，密封保存。温度控制在2-8°C之间，不要冷冻，以免影响药物的稳定性和疗效。

用药指导

患者在使用吉妥珠单抗时，应严格遵循医生的指导，注意用法用量。推荐剂量如下：
1. 新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（联合方案）：
- 成人：推荐剂量为3mg/㎡，在第1、4和7天与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用。
- 1个月及以上的儿童患者：体表面积（BSA）大于等于0.6㎡的患者使用3mg/㎡；体表面积（BSA）小于0.6㎡的患者使用0.1mg/kg。
2. 新诊断的CD33阳性急性髓系白血病（单药方案）：
- 成人和儿童患者的推荐剂量为3mg/㎡，在第1、4和7天使用。

不良反应及应对措施

吉妥珠单抗的常见不良反应包括出血、感染、发热、恶心、呕吐、便秘、头痛、AST升高、ALT升高、皮疹、黏膜炎、发热性中性粒细胞减少和食欲下降。严重的不良反应包括肝毒性（尤其是静脉闭塞性肝病）、输液相关反应和其他非血液学毒性。

对于肝毒性的处理，应在每次给药前评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。如果出现肝毒性的体征和症状，应中断或停用吉妥珠单抗。对于输液相关反应，应在输液前预先用药，并在输液期间和输液结束后至少1小时内监测生命体征。如果患者出现严重反应，应立即中断输液并采取适当的医疗措施。