
莫洛替尼(Momelotinib),也称为莫美洛替尼或OJJAARA,是一种用于治疗骨髓纤维化等血液相关疾病的口服小分子药物。本文将详细介绍莫洛替尼的医保价格、适应症、用法用量、副作用和注意事项。
莫洛替尼目前尚未在中国上市,因此未进入中国医保。市面上目前有仿制药可供选择。老挝卢修斯生产的莫洛替尼规格为100mg*30片,价格大约为247美元一盒。患者可通过正规的医疗服务机构进行购买,注意甄别药品真伪,关注生产日期,避免购买到假药或劣药。
莫洛替尼适用于治疗中度或高风险骨髓纤维化(MF),包括原发性骨髓纤维化或继发性骨髓纤维化(真性红细胞增多症[PV]和原发性血小板增多症[ET])的成人贫血患者。这种药物能够有效改善患者的贫血症状,提高生活质量。
莫洛替尼的推荐剂量为200mg,每日一次。患者可以将药片与食物一起服用,也可以空腹服用。吞下整片药片,不要切割、压碎或咀嚼药片。如果错过了一剂,应在第二天继续服用下一剂预定剂量。
常见的副作用包括但不限于:疲劳、恶心、腹泻、呕吐、食欲下降、头痛、肌肉疼痛和关节疼痛。严重副作用可能包括肝功能异常、肺部问题和血液系统问题。如果患者出现严重的副作用,应立即联系医生。
在开始使用莫洛替尼治疗之前,以及治疗期间,需根据临床指示定期进行以下血液检查:血小板全血细胞计数(CBC)和肝脏检查。严重肝功能损害患者(Child-Pugh Class C)的推荐起始剂量为150mg,每日一次口服。轻度或中度肝功能损害患者不建议调整剂量。无法耐受每日一次100mg的患者应停用莫洛替尼。
莫洛替尼是一种乳腺癌抵抗蛋白(BCRP)抑制剂,可能增加BCRP底物的暴露,从而增加BCRP底物不良反应的风险。当与莫洛替尼合用时,起始剂量为5mg瑞舒伐他汀(BCRP底物),每日一次,不要增加到超过10mg。
莫洛替尼应储存在20°C至25°C(68°F至77°F)的环境中,允许的温度偏差范围为15°C至30°C(59°F至86°F)。保持药品干燥,避免阳光直射。
莫洛替尼的有效期为24个月。患者在使用前应检查药品的有效期,确保药品在有效期内使用。
莫洛替尼在最大推荐剂量下的稳态Cmax为479ng/mL(61%),AUC为3288ng•h/mL(60%)。剂量从100mg增加到300mg时,莫洛替尼的暴露(即Cmax和AUC)成比例增加,但在剂量从400mg到800mg时,剂量不成比例地增加。没有明显的临床积累。
患者在使用莫洛替尼时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,及时处理可能出现的严重不良反应。
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