伏立康唑（Voriconazole），又名威凡、莱立康，是一种用于治疗多种真菌感染的广谱抗真菌药物。该药已在中国上市，并被纳入医保目录，市场上有多款仿制药可供选择。本文将介绍如何购买伏立康唑，以及在使用过程中需要注意的事项。

购买渠道

医院药房

患者可以在医院药房直接购买伏立康唑。医院药房通常有稳定的药品供应，能够确保药品的质量和安全性。在购买时，医生会根据患者的具体病情开具处方，患者只需持处方前往药房购买即可。

社会药房

社会药房也是购买伏立康唑的一个重要渠道。患者可以携带医生开具的处方到社会药房购买。社会药房的价格可能会有所波动，但总体上较为合理。建议患者选择信誉良好的大型连锁药房，以确保药品的真伪和质量。

网上药店

随着互联网的发展，网上药店也成为购买伏立康唑的一种便捷方式。患者可以在一些知名的网上药店平台购买伏立康唑，如阿里健康大药房、京东大药房等。购买前，务必确认网站的合法性和药品的真实性。同时，建议患者在购买时咨询在线药师，了解用药指导。

总之，患者可以通过医院药房、社会药房和网上药店等多种渠道购买伏立康唑。无论哪种渠道，都需持有医生开具的处方，并注意药品的真伪和质量。

用药注意事项

心血管系统

伏立康唑与QTc间期延长有关，极少数患者可能会发生尖端扭转型室性心动过速。这类患者通常伴有其他危险因素，如曾接受过心脏毒性化疗药物、心肌病、低钾血症等。因此，在伴有心律失常危险因素的患者中需慎用伏立康唑。在使用前或治疗期间，应当监测血电解质，如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱，应先予以纠正。

肝毒性

伏立康唑在临床研究中显示出可能引起严重的肝脏反应，包括肝炎、胆汁淤积和致死性的暴发性肝衰竭。这些反应主要发生在伴有严重基础疾病的患者中，如恶性血液病。因此，患者在接受伏立康唑治疗时必须仔细监测肝毒性。临床监测应包括在开始治疗时进行肝功能实验室检查，并在第一个月内至少每周检查一次。治疗时间应尽可能缩短，但如需继续治疗，检查频率可降至每月一次。

其他注意事项

伏立康唑与能延长QT间期的药物合用可能会增加心脏问题的风险。伏立康唑还能够抑制CYP3A4酶的活性，与通过CYP3A4代谢的药物（如抗组胺药、奎尼丁、西沙比利等）合用时，可能会产生相互作用，导致药物效果和副作用发生改变。因此，患者在使用伏立康唑时应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

此外，伏立康唑在2岁以下儿童中的安全性和有效性尚未建立，适用于年龄≥2岁的儿童患者。儿童患者在使用伏立康唑时需特别注意肝功能监测和光毒性反应，避免阳光直射，必要时采取严格的光保护措施。

伏立康唑的价格因生产厂家和规格不同而有所差异。例如，美国辉瑞生产的伏立康唑规格为200mg*30粒，价格约为280美元一盒；印度NATCO生产的伏立康唑规格为200mg*20片，价格约为37美元一盒。患者在购买时可以根据自身经济条件选择合适的品牌和规格。

在使用伏立康唑的过程中，患者应严格按照医嘱用药，注意用法用量，定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。希望本文能够帮助患者更好地了解伏立康唑的购买渠道和使用注意事项，确保治疗的安全和有效。