赛普替尼（Selpercatinib）是一种用于治疗RET融合阳性的非小细胞肺癌和其他相关癌症的靶向药物。由于其高效性和针对性，赛普替尼在临床上备受关注。本文将详细介绍赛普替尼的价格及其使用注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一重要药物。

赛普替尼的价格

不同版本的价格

赛普替尼目前有多个版本，包括美国礼来Lilly版本、老挝第二制药版本和孟加拉珠峰制药版本。这些版本在价格上有所不同，具体如下：

• 美国礼来Lilly版本：价格较高，通常在1000美元左右。
• 老挝第二制药版本：规格为40mg*120粒，每盒价格约为463美元。
• 孟加拉珠峰制药版本：规格为40mg*30粒，每盒价格约为302美元。

不同版本的价格差异主要源于生产成本和监管要求。患者在选择时应考虑自己的经济能力和药品来源的可靠性。

购买渠道和注意事项

患者可以通过多种渠道购买赛普替尼，包括三甲医院、药房、正规的医疗服务机构以及跨境电商平台。在购买过程中，以下几点需要注意：

• 药品真伪：务必通过正规渠道购买，仔细甄别药品真伪，查看药品的生产日期和批号。
• 价格比较：不同渠道的价格可能会有所不同，可以在多家平台进行比较，选择性价比高的购买途径。
• 运输和储存：药品在运输和储存过程中需要保持一定的温度和湿度条件，以确保药效不受影响。

选择合适的购买渠道和注意事项可以帮助患者更好地管理和使用赛普替尼，确保治疗效果。

赛普替尼的用药注意事项

患者选择和使用说明

赛普替尼的使用需要根据患者的病情和基因检测结果来决定。以下是患者选择和使用的一些关键点：

• 患者选择：根据肿瘤标本中是否存在RET基因融合或特定RET基因突变，选择患者接受赛普替尼治疗。
• 使用说明：除非与质子泵抑制剂（PPI）同时服用，否则赛普替尼可与食物同时服用或不与食物同时服用。

正确选择患者和遵守使用说明是确保赛普替尼疗效的重要前提。

推荐剂量和剂量调整

赛普替尼的推荐剂量和剂量调整如下：

• 推荐剂量：
  • 体重小于50kg：120mg，每天两次（大约每12小时一次）。
  • 体重50kg或以上：160mg，每天两次（大约每12小时一次）。
• 剂量调整：
  • 如果出现严重不良反应，应根据医生的建议暂停用药或减少剂量。
  • 如果错过剂量且距离下一次预定剂量超过6小时，应补服漏服的剂量。

严格遵循推荐剂量和医生的建议进行剂量调整，有助于最大限度地发挥赛普替尼的治疗效果。

不良反应和监测

赛普替尼的常见不良反应包括水肿、腹泻、乏力、口干、高血压等。以下是一些重要的监测事项：

• 肝毒性：在使用赛普替尼前和治疗期间，定期监测ALT和AST水平。
• 间质性肺病/肺炎：监测患者的肺部症状，如出现急性或恶化的呼吸道症状，应及时就医。
• 高血压：用药前优化血压，定期监测血压，必要时调整用药。
• QT间期延长：监测有明显QTc延长风险的患者，评估QT间期、电解质和TSH。
• 出血事件：对严重或危及生命的出血患者，应永久停用赛普替尼。

定期监测和及时处理不良反应，可以有效降低治疗过程中的风险，保障患者的安全。