贝达喹啉（Sirturo）是一种高效的二芳基喹啉类抗分枝杆菌药物，专为治疗耐多药肺结核（MDR-TB）而设计。本文将详细介绍贝达喹啉的用法用量、适应症、不良反应以及使用过程中的注意事项，帮助患者更好地理解和使用这一重要药物。

贝达喹啉的用法用量

适应症

贝达喹啉主要用于治疗患有耐多药结核病（MDR-TB）的成人和儿童患者（5岁及以上，体重至少15公斤）。该药物通过抑制结核分枝杆菌的ATP合成酶，从而发挥其抗菌作用。贝达喹啉已在中国和美国获得批准，并被列入中国医保目录。

用法用量

贝达喹啉的推荐剂量为400毫克，每日一次，连续服用2周，然后200毫克，每周三次，继续服用22周，总疗程为24周。建议在饭后服用，因为食物可以显著提高贝达喹啉的口服生物利用度。具体用药方案应由医生根据患者的具体情况制定。

注意事项

在使用贝达喹啉时，患者应严格遵循医生的指导，定期监测肝功能和肺部状况。如果出现严重的不良反应，如恶心、关节痛、头痛、咯血和胸痛等，应及时就医。对于儿童患者，常见的不良反应包括关节痛、恶心和腹痛，5岁至12岁以下的儿童还可能出现肝酶升高的情况。

用药注意事项

药物相互作用

贝达喹啉与其他延长QT间期的药物联合使用时，可能会导致QT间期的延长，增加心律失常的风险。因此，在使用贝达喹啉期间，应避免同时使用其他可能延长QT间期的药物，并定期监测心电图。如果出现严重的室性心律失常或QTcF间期超过500毫秒，应立即停药。

特殊人群用药

对于肾功能损害的患者，轻度或中度肾损害的患者无需调整剂量，但重度肾损害或需要血液透析的患者应谨慎使用，并监测不良反应。贝达喹啉在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未完全明确，因此这些人群应在医生指导下使用。

贮存方法

贝达喹啉应储存在30℃以下的干燥处，避免光照和潮湿。建议将药物放在原装容器中，密封保存，不要与其他药物混合或转移，以避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药师。

贝达喹啉的价格因地区和渠道不同而有所差异。在美国，强生公司的贝达喹啉售价约为1972美元一盒，每盒包含188片100毫克的片剂。在中国，贝达喹啉已进入医保目录，患者可以通过三甲医院、药房等正规医疗机构或跨境电商平台购买，但需注意药品的真伪和生产日期。

正确使用贝达喹啉不仅可以提高治疗效果，还能减少不必要的风险。希望本文能为患者提供有价值的参考，帮助他们更好地管理和应对耐多药肺结核。