贝达喹啉（Sirturo）是一种高效能的二芳基喹啉类抗分枝杆菌药物，专门用于治疗耐多药肺结核。该药物在临床上具有重要的地位，特别是在传统治疗方法无效的情况下。以下是关于贝达喹啉（Sirturo）的详细使用方法和注意事项。

贝达喹啉（Sirturo）使用方法

贝达喹啉（Sirturo）的使用需要严格遵循医生的建议和指导，不可自行停药或更改剂量。这种药物主要用于治疗耐多药肺结核（MDR-TB），通常与其他抗结核药物联合使用。

适应症和使用人群

贝达喹啉适用于成人（≥18岁）和儿童患者（5岁及以上，体重至少15公斤）的耐多药肺结核治疗。该适应症基于痰培养转阴时间获得加速批准，继续批准可能依赖于确认性试验中临床获益的验证和描述。贝达喹啉不应用于以下情况：结核分枝杆菌潜伏感染、药物敏感结核病、肺外结核和非结核分枝杆菌引起的感染。

用法用量

贝达喹啉的推荐剂量如下：初始阶段（前2周）每天一次，每次400毫克；维持阶段（接下来22周）每周三次，每次200毫克。具体的用药时间表应由医生根据患者的病情制定。为了提高药物的吸收，贝达喹啉应与含约22克脂肪的标准餐（总热量558千卡）一同服用，这可以增加其口服生物利用度约2倍。

药物相互作用

在使用贝达喹啉时，应注意避免与其他延长QT间期的药物联合使用。研究显示，贝达喹啉与酮康唑等药物联合使用时，对QTc间期的延长作用更为显著。如果必须联合使用，需密切监测心电图，如出现严重的室性心律失常或QTcF间期超过500毫秒，应立即停药。

用药注意事项

正确使用贝达喹啉并注意相关的注意事项对于确保治疗效果和患者安全至关重要。以下是一些关键的注意事项。

肾功能损害患者

贝达喹啉主要在肾功能正常的患者中进行了研究。轻度或中度肾损害患者无需调整剂量，但重度肾损害或肾病终末期需要血液透析或腹膜透析的患者应谨慎使用，并密切监测不良反应。

不良反应监测

在使用贝达喹啉期间，患者应定期进行肝功能和肺部状况的监测，以及时发现并处理可能出现的严重不良反应。常见的不良反应包括恶心、关节痛、头痛、咯血和胸痛。儿童患者中，最常见的不良反应包括关节痛、恶心和腹痛，而5岁至12岁以下的儿童患者则可能表现为肝酶升高。

存储条件

贝达喹啉应储存在原装容器中，密封保存，避免暴露在极端高温或低温环境中，最好在30°C以下保存。药物应远离阳光直射，存放在干燥、通风良好的地方，防止受潮。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

贝达喹啉（Sirturo）是一种高效能的抗结核药物，但其使用需要严格遵循医嘱和注意事项。希望本文能帮助患者更好地了解和使用这种药物，确保治疗的安全和有效。