




卡普赛珠单抗(Cablivi)是一种用于治疗成人获得性血栓性血小板减少性紫癜(aTTP)的纳米抗体药物。虽然这种药物在临床上表现出良好的疗效,但也存在一些副作用和不良反应,患者在使用时需要密切关注。
卡普赛珠单抗最常见的不良反应包括鼻出血、头痛和牙龈出血,这些副作用的发生率为15%左右。这些症状通常较轻,多数患者可以耐受。然而,如果这些症状持续或加重,应及时就医。
卡普赛珠单抗可能会引起一些严重的副作用,如骨髓抑制、肝功能损害和胰腺炎。一旦出现这些症状,应立即停药并寻求医生的帮助。骨髓抑制可能导致白细胞、红细胞和血小板的数量减少,增加感染和出血的风险。肝功能损害则表现为黄疸、乏力和食欲不振等症状。胰腺炎的症状包括剧烈的腹痛、恶心和呕吐。
卡普赛珠单抗增加出血的风险,尤其是在有潜在凝血疾病的患者中。因此,患有血友病或其他凝血因子缺乏的患者应谨慎使用该药物。同时,避免与抗血小板药物或抗凝剂同时使用,以减少出血风险。如果发生临床显著出血,应立即中断卡普赛珠单抗的使用,并根据需要给予浓缩血管性血友病因子以迅速纠正止血。
对于孕妇,卡普赛珠单抗的使用有潜在的母亲和胎儿出血的风险,因此在孕期应尽量避免使用。对于哺乳期女性,母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对卡普赛珠单抗的临床需要以及卡普赛珠单抗对母乳喂养的孩子或潜在母亲状况的任何潜在不良影响一并考虑。
卡普赛珠单抗的临床研究没有包括足够数量的65岁及以上的受试者,以确定他们的反应是否与年轻受试者不同。因此,老年患者在使用卡普赛珠单抗时应密切监测其反应,必要时调整剂量。
由于出血的潜在风险增加,在严重肝功能损害患者中使用卡普赛珠单抗需要密切监测出血情况。医生应定期评估患者的肝功能指标,并根据具体情况调整治疗方案。
卡普赛珠单抗应在原纸箱中以2°C至8°C(36°F至46°F)的温度冷藏,以避光。不要冻结。未开封的小瓶可以在室温高达30°C(86°F)的原始纸箱中保存最长2个月。卡普赛珠单抗在室温下保存后,请勿将其放回冰箱。
卡普赛珠单抗的第一剂应由医疗保健提供者进行静脉注射。在腹部皮下注射后续剂量时,应避免在肚脐周围注射,并且不要在同一腹腔内连续注射。患者或护理人员在接受卡普拉珠单抗制备和给药(包括无菌技术)的适当培训后,可以自行皮下注射。
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