




卡普赛珠单抗(Caplacizumab)是一种针对成人获得性血栓性血小板减少性紫癜(aTTP)的新型纳米抗体药物。该药物由Ablynx公司开发,并于2019年获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准上市。卡普赛珠单抗的商品名为Cablivi,主要用于治疗aTTP,通过特异性地阻断血管性血友病因子(vWF)与血小板之间的相互作用,减少vWF介导的血小板粘附和消耗,从而显著改善患者的预后。
卡普赛珠单抗是一种冻干粉注射剂,每瓶含有11mg的活性成分Caplacizumab。该药物目前尚未在中国上市,因此在国内市场无法购买到原研药。根据国际市场的数据,卡普赛珠单抗的价格大约为4197美元一盒。一个疗程的费用因患者的具体病情和治疗方案而异,但通常需要多个疗程才能达到最佳疗效。
一个疗程的卡普赛珠单抗通常包括多个剂量的注射。根据临床指南,患者可能需要连续使用卡普赛珠单抗21天,每天一次。因此,一个疗程大约需要3盒药物,总费用约为12591美元。然而,实际费用可能会因医院、医生和患者个体差异而有所不同。建议患者在开始治疗前详细咨询主治医生,了解具体的治疗方案和费用明细。
卡普赛珠单抗尚未在中国医保目录中,这意味着患者需要自费购买。对于经济条件有限的患者,可以咨询制药公司是否有相关的患者援助计划。例如,赛诺菲(Sanofi)公司可能会提供一定的财务支持,帮助患者减轻经济负担。
卡普赛珠单抗会增加出血的风险,特别是对于有潜在凝血疾病的患者,如血友病或其他凝血因子缺乏症。因此,患者在使用卡普赛珠单抗期间应避免使用抗血小板药物或抗凝剂。如果发生临床显著出血,应立即停止使用卡普赛珠单抗,并在医生指导下进行处理。
在选择性手术、牙科手术或其他侵入性操作前7天,患者应停止使用卡普赛珠单抗。如果需要紧急手术,可以考虑使用浓缩血管性血友病因子来纠正止血。手术出血风险消除后,卡普赛珠单抗恢复使用时应密切监测出血迹象。
孕妇使用卡普赛珠单抗存在潜在的母亲和胎儿出血风险,因此不推荐孕妇使用。哺乳期女性在使用卡普赛珠单抗时应权衡母乳喂养的发育和健康益处与药物对婴儿的潜在不良影响。儿童使用卡普赛珠单抗的安全性和有效性尚未确定,因此不推荐儿童使用。对于65岁及以上的老年患者,由于出血风险增加,使用卡普赛珠单抗时需密切监测出血情况。
肝功能损害患者使用卡普赛珠单抗时应特别谨慎,因为这类患者的出血风险更高。医生应密切监测患者的肝功能指标和出血情况,必要时调整治疗方案。
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