阿培利司（Alpelisib），也称为阿吡利塞、PIQRAY，是一种口服的PI3Kα抑制剂，用于治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。该药物由瑞士诺华公司研发，并于2019年获得美国FDA批准。本文将详细介绍阿培利司的使用方法、剂量、注意事项等内容，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

阿培利司(Alpelisib)阿吡利塞PIQRAY使用指南

药物基本信息

阿培利司的商品名为PIQRAY，其化学名称为Alpelisib。该药物主要适用于治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌，特别是那些具有PIK3CA突变的患者。阿培利司通过抑制PI3Kα信号通路，减缓肿瘤生长和扩散，提高患者的生存率和生活质量。

用法用量

阿培利司的推荐剂量为300mg（两片150mg薄膜片），每日1次，随食物服用。患者应在每天大约相同的时间服用阿培利司，整片吞下片剂（吞咽前不应咀嚼、压碎或分开片剂）。如果错过了一剂阿培利司，可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起服用，超过9小时后，跳过当天的剂量，第二天照常服用。如果患者在服用该剂量后呕吐，建议患者当天不要再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。

药物相互作用

在使用阿培利司时，需特别注意药物相互作用。强CYP3A4诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等）会显著降低阿培利司的血药浓度，可能降低疗效，应避免合用。如果不能避免同时使用，可适当增加阿培利司的剂量。BCRP抑制剂（乳腺癌耐药蛋白抑制剂）会增加阿培利司的浓度，可能增加毒性风险，应避免使用。如果必须合用，需密切监测增加的不良反应。

用药注意事项

肾功能损害

严重肾功能损害（CLcr<30mL/min）对阿培利司药代动力学的影响尚不清楚，轻中度肾功能损害（CLcr30~<90ml/min）患者不建议调整剂量。在使用阿培利司期间，应定期监测肾功能，以确保药物的安全性和有效性。

肝功能监测

阿培利司可能会引起肝功能异常，患者在使用过程中应定期进行肝功能检测。如果出现肝功能异常，应及时与医生沟通，调整治疗方案。常见的肝功能指标包括ALT、AST、总胆红素等。

存储条件

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。阿培利司应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

药物有效期

阿培利司的有效期为24个月，患者在使用前应检查药品的有效期，确保药物在有效期内使用。过期的药物不仅可能失去药效，还可能产生有害物质，对身体造成危害。

价格参考

阿培利司的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。出口香港的原研药规格为150mg*56粒，每盒售价大约为6001美元。出口印度的原研药规格为200mg*14粒和150mg*28粒等规格，每盒售价约为535美元。老挝卢修斯版的阿培利司以150mg*28片的规格，售价约为241美元。患者在选择购买渠道时，应综合考虑价格、质量和服务等因素，选择信誉良好的供应商。