埃万妥单抗（Amivantamab），商品名为 Rybrevant，是由美国杨森公司研发的一种抗EGFR-MET双特异性抗体。2021年5月，埃万妥单抗获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于治疗携带EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者，这些患者的病情在接受铂类化疗期间或之后出现进展。

埃万妥单抗（Amivantamab）的基本信息

药品规格与价格

埃万妥单抗的规格为350mg/7ml，每盒参考价格约为1440美元。目前，该药尚未在中国上市，也没有进入中国医保目录，市面上也没有仿制药。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药，购买时需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

药品贮存方法

埃万妥单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。同时，药物应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。此外，埃万妥单抗应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

药品有效期

埃万妥单抗的有效期为24个月，患者在使用前应仔细核对药品的有效期，避免使用过期药物。

用药注意事项及日常注意事项

用药剂量与频率

成人EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌推荐剂量基于基础体重。体重小于80公斤的患者推荐剂量为1050毫克，体重≥80公斤的患者推荐剂量为1400毫克。首次使用时，应在第1天和第2天分次输注初始剂量（第1周），前4周每周注射一次（共4剂），然后从第5周开始每2周注射一次。持续治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。

剂量调整与不良反应管理

如果在治疗期间出现不良反应，如皮疹、输液相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘、呕吐等，应暂时中断治疗、减少剂量和/或永久停药。常见的实验室异常包括淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、γ-谷氨酰转移酶增加、钠减少。如果需要调整剂量，请遵循医生的建议。

特殊人群用药

孕妇使用埃万妥单抗可能会对胎儿造成伤害，因此在医生的指导下进行使用。哺乳期妇女在使用埃万妥单抗治疗期间和最终剂量后3个月内不要母乳喂养。儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实，老年患者在安全性或有效性方面未观察到临床上重要的差异，但需在医生的指导下进行使用。