维利西呱（Verquvo、vericiguat）是一种新型的口服可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂，由德国拜耳生产。该药物被设计用于改善心脏功能和降低心血管死亡和因心衰住院的风险。本文将详细介绍维利西呱的适应症、作用与功效、用法用量、副作用以及用药注意事项。

维利西呱的适应症、作用与功效、用法用量、副作用

适应症

维利西呱主要用于治疗成人射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）。这类患者通常已经接受了标准治疗，但仍然有较高的心血管事件风险。维利西呱通过增强一氧化氮（NO）-鸟苷酸环化酶（sGC）途径，进一步降低心血管死亡和因心衰住院的风险。

作用与功效

维利西呱通过激活可溶性鸟苷酸环化酶（sGC），增加细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）的水平。cGMP的增加有助于扩张血管，减少心脏负荷，改善心肌功能。临床研究表明，维利西呱可以显著降低心力衰竭患者的再住院率和心血管死亡率。

用法用量

维利西呱的推荐起始剂量为2.5毫克，每日口服一次，随食物一起服用。大约每两周将剂量增加一倍，以达到患者耐受的每日一次10毫克的目标维持剂量。对于不能吞服整片的患者，可在给药前立即将维利西呱碾碎并与水混合。

副作用

常见的副作用包括低血压和贫血。大约5%的患者报告了这些不良反应。其他较少见的副作用可能包括头晕、头痛、恶心等。如果出现严重的副作用，如严重的低血压或晕厥，应立即就医。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇使用维利西呱可能会对胎儿造成伤害，因此在怀孕期间禁用。如果患者在接受维利西呱治疗期间怀孕，应立即咨询医生。哺乳期妇女也不建议使用维利西呱，因为药物可能通过母乳传递给婴儿，导致严重不良反应。

药物相互作用

维利西呱禁用于同时使用其他可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂的患者。不推荐维利西呱与磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制剂同时使用，因为这可能导致低血压。在使用维利西呱之前，应告知医生正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。

贮存方法

维利西呱应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间偏移。保持药品干燥，远离儿童触及的地方。

通过以上介绍，我们可以看到维利西呱在治疗射血分数降低的心力衰竭方面具有显著的效果。然而，患者在使用过程中仍需注意药物的副作用和特殊人群的用药限制，以确保治疗的安全性和有效性。