特立氟胺（Teriflunomide），商品名为奥巴捷（Aubagio），是一种用于治疗复发型多发性硬化症（MS）的药物。该药物通过抑制二氢乳清酸脱氢酶（DHODH），减少中枢神经系统中活化的淋巴细胞数量，从而发挥治疗作用。本文将详细介绍特立氟胺的基本信息、适应症、用法用量、以及使用过程中的注意事项。

特立氟胺基本信息

药品名称与别称

特立氟胺的中文名称为特立氟胺，英文名称为Teriflunomide，其他别称包括奥巴捷、Aubagio。这些名称在不同的地区和文献中可能会有所不同，但它们指的是同一种药物。

生产厂家与价格

特立氟胺由法国赛诺菲（Sanofi）生产，为原研药，定价约为372美元/盒，每盒包含14mg*28片。此外，印度Natco生产的仿制药定价约为96美元/盒，每盒包含14mg*30片。患者可以通过正规的医疗服务机构购买，应注意药品的真伪和生产日期，避免购买假药劣药。

医保信息与上市情况

特立氟胺已经在中国上市，并已进入中国医保，市面上有仿制药可供选择。患者的经济负担将大大减轻，更多患者能够享受到这一创新药物的治疗。患者应通过正规渠道购买药品，以保障用药安全。

用药注意事项

适应症与用法用量

特立氟胺适用于治疗复发型多发性硬化症（MS），包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发进行性疾病。推荐剂量为7mg或14mg，每日口服一次。特立氟胺可以与食物一起服用或单独服用，不影响药效。

特殊人群用药

特立氟胺禁止用于未采取有效避孕措施的孕妇和有生殖潜力的女性，因为可能对胎儿造成伤害。哺乳期女性在使用特立氟胺治疗期间不应进行母乳喂养。有生育潜力的女性在服用特立氟胺时应采取有效的避孕措施。如果停用特立氟胺，则应继续使用避孕措施，直到证实特立氟胺的血浆浓度低于0.02mg/L。希望成为孩子父亲的男性应停止使用特立氟胺，并进行加速消除程序，或等待确认特立氟胺血浆浓度低于0.02mg/L。

不良反应与监测

特立氟胺可能导致多种不良反应，包括但不限于血压升高、间质性肺病、胰腺炎、过敏反应、严重皮肤反应、嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应（DRESS）、周围神经病变等。患者在使用特立氟胺期间应定期监测血压、肝功能和肺部状况，一旦出现任何异常症状，应及时就医并咨询医生是否需要停药或进行加速消除程序。

药物相互作用

特立氟胺是体内CYP2C8抑制剂，可能增加CYP2C8代谢药物（如紫杉醇、吡格列酮、瑞格列奈、罗格列酮）的暴露。因此，患者在使用特立氟胺时应避免与这些药物同服，并根据需要调整剂量。此外，特立氟胺可能影响口服避孕药的效果，有生育潜力的女性应采取其他有效的避孕措施。

通过以上内容，我们可以了解到特立氟胺作为一种重要的治疗复发型多发性硬化症的药物，其在临床应用中具有显著的疗效。然而，患者在使用过程中需要注意药物的适应症、用法用量、特殊人群用药、不良反应监测以及药物相互作用等方面，以确保用药的安全性和有效性。