吉妥珠单抗是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，虽然目前尚未在中国大陆上市，但患者仍可通过一些途径获取该药物。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买方式及其使用注意事项。

吉妥珠单抗的购买途径

吉妥珠单抗的国际购买渠道

吉妥珠单抗由美国辉瑞公司生产，目前并未在中国大陆上市。因此，国内患者若需使用该药物，需要通过专业的海外医疗服务机构进行购买。这些机构通常具备合法的药品进口资质，能够为患者提供原研药物。以下是购买吉妥珠单抗的具体步骤：

购买流程

1. **咨询专业机构**：首先，患者应联系国内专业的海外医疗服务机构，了解吉妥珠单抗的相关信息，包括药物的价格、购买流程、运输方式等。

2. **提交医疗资料**：患者需提供详细的医疗资料，包括诊断报告、医生处方等，以便机构审核并确认是否适合使用吉妥珠单抗。

3. **支付费用**：确认购买后，患者需按照机构提供的支付方式进行付款。吉妥珠单抗的价格较高，出口香港版本的单支价格约为 11,420 美元，六支装每支价格约为 9,530 美元。出口土耳其版本的价格约为 4,810 美元一盒。

4. **药品运输**：支付完成后，药品将从国外直接运送到患者指定的地址。患者需确保药品在运输过程中符合储存要求，避免药物受损。

注意事项

1. **选择正规机构**：购买吉妥珠单抗时，务必选择具有合法资质的海外医疗服务机构，以保证药品的真实性和安全性。

2. **咨询医生意见**：在使用吉妥珠单抗前，患者应咨询主治医生的意见，确保药物适合自己的病情。

3. **关注药品有效期**：吉妥珠单抗的有效期为 24 个月，患者在收到药品后应检查有效期，确保药品在有效期内使用。

吉妥珠单抗的使用注意事项

药物存储

吉妥珠单抗的存储条件非常严格，需要特别注意以下几个方面：

1. **防潮防湿**：选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能会对药物的稳定性产生负面影响。

2. **避光保存**：吉妥珠单抗应储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

3. **包装完整性**：吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

用药安全

在使用吉妥珠单抗的过程中，患者应严格遵循医嘱，注意以下几点：

1. **肝毒性**：吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前应评估 ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥珠单抗后，应经常监测 VOD 的体征和症状。

2. **输液相关反应**：输注吉妥珠单抗期间或输注后 24 小时内可能出现危及生命的输液相关反应。输液期间应经常监测生命体征，如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。

3. **出血**：吉妥珠单抗具有骨髓抑制作用，可能导致血小板减少，引起致命或危及生命的出血。在每次注射吉妥珠单抗之前评估血细胞计数，并在接受吉妥珠单抗治疗后频繁监测血细胞计数，直至血细胞减少症消失。

特殊人群用药

吉妥珠单抗在特定人群中使用时需特别谨慎：

1. **孕妇**：吉妥珠单抗在给孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿损伤。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少 6 个月内使用有效的避孕措施。

2. **哺乳期妇女**：尚无关于母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物的数据。建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少 1 个月内不要母乳喂养。

3. **儿童患者**：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在 1 个月及以上新诊断的 CD33 阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到 1 个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。

通过上述信息，患者可以更好地了解如何在国内购买吉妥珠单抗以及使用时的注意事项，从而确保药物的疗效和安全性。希望这些信息能为需要吉妥珠单抗的患者提供帮助。