塔奎妥单抗（Talquetamab）是一种用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤的新型双特异性抗体药物。该药物由强生公司的杨森制药与Genmab合作开发，已于2023年8月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准，并在2025年2月11日被中国国家药品监督管理局（NMPA）批准上市。目前，塔奎妥单抗尚未进入中国医保，市面上也没有仿制药。

塔奎妥单抗的价格

塔奎妥单抗的价格因其规格不同而有所差异。以下是两种主要规格的价格信息：

3mg/1.5mL规格

这种规格的塔奎妥单抗每盒价格约为414美元。该规格适用于初始治疗阶段，通常采用递增剂量方案，以降低细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性的风险。在给药后的48小时内，患者需要住院观察，以确保安全。

40mg/mL规格

这种规格的塔奎妥单抗每盒价格在3442至4544美元之间。40mg/mL规格适用于维持治疗阶段，能够更有效地控制病情。由于价格较高，患者在选择此规格时应仔细考虑经济负担和治疗效果的平衡。

总的来说，塔奎妥单抗的价格较为昂贵，尤其是40mg/mL规格。患者在使用前应与医生充分沟通，了解治疗方案和费用，并评估自身经济状况。

塔奎妥单抗的用药注意事项

塔奎妥单抗作为一种新型药物，在使用过程中需要注意多个方面，以保证治疗的安全性和有效性。

细胞因子释放综合征（CRS）的管理

细胞因子释放综合征是塔奎妥单抗使用过程中常见的不良反应，可能导致高热、低血压和低氧血症等症状。为了降低CRS的风险，初次使用时应采用递增剂量方案，并在给药后密切监测体温、血压和氧饱和度等生命体征。一旦出现CRS迹象，应立即停药，并根据严重程度采取支持治疗措施，如液体复苏、使用血管活性药物和给予退热药物等。

神经毒性的监测

神经毒性是另一种常见的不良反应，可能导致意识障碍、定向力障碍和嗜睡等症状。患者在治疗期间应接受定期的神经系统评估，发现异常时应立即中断给药并进行神经内科会诊。对于轻度症状，暂停治疗直至改善；如症状严重或反复出现，则建议永久停药。

感染风险的防控

塔奎妥单抗可能增加感染风险，因此在使用期间应定期监测感染迹象，必要时给予预防性抗菌治疗。出现感染症状时，应暂停给药，并进行及时治疗。

特殊人群的用药指导

孕妇在使用塔奎妥单抗前须充分评估风险与获益，建议育龄妇女在治疗期间及停药后三个月内采用有效避孕措施。哺乳期女性在接受治疗期间以及停药后三个月内应避免哺乳。儿童使用塔奎妥单抗的安全性和有效性尚未建立，因此不推荐用于儿童。老年人在使用时需谨慎评估和密切监测，特别是75岁及以上的患者。

通过以上注意事项，患者可以在医生的指导下安全有效地使用塔奎妥单抗，最大限度地减少不良反应的发生，提高治疗效果。