阿比特龙（Abiraterone）是一种用于治疗前列腺癌的药物，其主要作用是抑制体内雄激素的生成。对于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）以及新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC），阿比特龙联合泼尼松或泼尼松龙使用，能够显著延长患者的生存期并提高生活质量。以下是关于阿比特龙的详细说明书。

药物信息

通用名称与商品名称

通用名称：阿比特龙
商品名称：Abiraterone, Zytiga, 泽珂, 醋酸阿比特龙片

适应症

阿比特龙主要用于治疗以下两种类型的前列腺癌：
1. **转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）**：与泼尼松或泼尼松龙联用，适用于曾接受过含多烯紫杉醇化疗的患者。
2. **新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC）**：与泼尼松或泼尼松龙联用，治疗新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌患者。

用法用量

阿比特龙的推荐剂量为1克（4片0.25克），口服每日一次。与泼尼松或泼尼松龙5毫克口服每日两次联用，治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）。与泼尼松或泼尼松龙5毫克口服每日一次联用，治疗新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌（mHSPC）。患者在接受阿比特龙治疗的同时，还应同时接受促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）或进行双侧睾丸切除术。

阿比特龙应在餐前至少1小时和餐后至少2小时空腹服用。药物应整片吞服，不得掰碎或咀嚼。

用药注意事项

肝功能受损患者的用药调整

对于中度肝功能受损的患者，阿比特龙的剂量应减至250毫克，每日一次。这是因为中度肝功能受损患者的药物代谢能力降低，可能导致药物在体内的蓄积，增加不良反应的风险。

肝功能监测

患者在使用阿比特龙期间，应定期监测肝功能指标，如天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和胆红素。如果患者的AST或ALT水平超过20倍正常上限（ULN）或胆红素水平超过10倍正常上限（ULN），应暂停使用阿比特龙，直至肝功能恢复正常。

药物相互作用

阿比特龙与其他药物合用时，可能会发生药物相互作用。特别是与CYP3A4抑制剂和诱导剂合用时，可能会影响阿比特龙的代谢。因此，在使用阿比特龙期间，应避免与CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）和诱导剂（如利福平、苯妥英钠）合用。

日常注意事项

患者在使用阿比特龙期间，应注意以下几点：
1. **饮食**：保持均衡的饮食，避免高脂肪和高糖食物，多吃蔬菜和水果，保持充足的水分摄入。
2. **运动**：适量进行轻度至中度的运动，如散步、瑜伽等，有助于改善身体状况和心理状态。
3. **心理支持**：前列腺癌的治疗过程可能会对患者的心理造成影响，建议寻求家人和朋友的支持，必要时可咨询心理医生。
4. **定期复查**：按照医生的建议定期进行复查，监测病情变化和药物疗效。

阿比特龙是一种有效的前列腺癌治疗药物，但患者在使用过程中需严格遵循医嘱，并注意上述事项，以确保治疗效果和减少不良反应的发生。