鲁卡帕尼（Braftovi）卢卡帕利是一种靶向药物，主要用于治疗BRCA突变的复发性卵巢癌和BRCA突变的转移性去势抵抗前列腺癌。本文将详细介绍鲁卡帕尼的作用功效、用法用量、医保价格以及使用时的注意事项。

鲁卡帕尼（Braftovi）卢卡帕利的详细说明书

医保价格

鲁卡帕尼目前未在中国上市，也未进入中国医保系统。因此，患者需要通过正规医疗服务机构或跨境电商平台购买。以下是不同规格的价格参考：

• 印度 BDR 药厂：200mg * 60片，约 685 美元一盒
• 印度 BDR 药厂：300mg * 60片，约 754 美元一盒
• RUBRACA 版本：300mg * 60片，约 3510 美元一盒

购买时务必仔细核对药品真伪，注意生产日期，避免购买假药或劣药。

作用功效

鲁卡帕尼是一种PARP抑制剂，主要作用机制是通过抑制PARP1、PARP2和PARP3，阻止DNA修复，从而导致肿瘤细胞死亡。这种药物特别适用于BRCA突变的患者，因为这些患者的肿瘤细胞在DNA修复方面存在缺陷，更容易受到PARP抑制剂的影响。

• 卵巢癌：适用于BRCA突变的复发性卵巢癌的维持治疗。
• 前列腺癌：适用于BRCA突变的转移性去势抵抗前列腺癌。

鲁卡帕尼在临床试验中显示出显著的疗效，能够延长患者的生存期并提高生活质量。

用法用量

鲁卡帕尼的推荐剂量为600mg（两片300mg片剂），每日口服两次，可与食物一起或不与食物一起服用，每日总剂量为1200mg。继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果患者错过了一剂鲁卡帕尼，请指导其在预定的时间服用下一剂，即使出现呕吐，也不应调整服药剂量。

在接受鲁卡帕尼治疗的同时，mCRPC患者还应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗或进行双侧睾丸切除术。

用药注意事项

不良反应及处理

鲁卡帕尼可能会引起一系列不良反应，常见的不良反应包括恶心、疲劳、贫血、AST/ALT升高、呕吐、腹泻、食欲下降、血小板减少等。针对这些不良反应，患者应定期监测肝功能和肺部状况，并在出现严重不良反应时及时联系医生。

为控制不良反应，可考虑中断治疗或减少剂量，具体调整方案应咨询专业医生。

特殊人群用药

鲁卡帕尼在特定人群中使用时需特别注意：

• 孕妇：孕妇服用鲁卡帕尼可能会对胎儿造成伤害，目前缺乏孕妇使用的数据。建议孕妇避免使用此药物。
• 哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在鲁卡帕尼的数据，建议哺乳期妇女在服用鲁卡帕尼期间和最后一次剂量后2周内不要母乳喂养。
• 有生殖潜力的女性和男性：建议有生殖潜力的女性伴侣或怀孕的男性患者在治疗期间和最后一次服用鲁卡帕尼后3个月内使用有效的避孕方法。男性患者在治疗期间和最后一次服用鲁卡帕尼后3个月内不要捐献精子。
• 儿童：鲁卡帕尼在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
• 老年人：在年轻和老年患者之间的安全性没有观察到重大差异。
• 肾功能损害：轻中度肾功能损害患者不建议调整剂量，严重肾功能损害患者尚未研究。
• 肝功能损害：轻中度肝功能损害患者不建议调整剂量，严重肝功能损害患者尚未研究。

患者在使用鲁卡帕尼前，应全面评估自身健康状况，并与医生充分沟通。

药物相互作用

鲁卡帕尼可能与某些药物发生相互作用，增加不良反应的风险。具体包括：

• CYP1A2底物（如胺碘酮、阿扎那韦等）
• CYP3A底物（如利福平、卡马西平等）
• CYP2C9底物（如银杏叶制剂、圣约翰草等）
• CYP2C19底物（如氯吡咯雷、奥美拉唑等）

如果鲁卡帕尼与这些酶的底物之间不可避免地同时给药，其中极小的浓度变化可能导致严重的不良反应。在这种情况下，应根据批准的处方信息减少底物剂量。

患者在使用鲁卡帕尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。