塔拉妥单抗（Tarlatamab）是一种由美国安进公司（Amgen）研发的双特异性抗体药物，主要用于治疗特定类型的癌症。这种药物通过结合肿瘤细胞上的DLL3蛋白和T细胞上的CD3蛋白，激活T细胞以杀死表达DLL3蛋白的肿瘤细胞。目前，塔拉妥单抗尚未在中国大陆上市，但已在美国获得批准并开始销售。本文将详细介绍塔拉妥单抗的价格以及用药注意事项。

塔拉妥单抗的价格

塔拉妥单抗作为一种创新的免疫疗法药物，其价格相对较高。根据美国安进公司的官方信息，塔拉妥单抗的两种规格价格如下：

1mg规格

1mg规格的塔拉妥单抗每盒价格约为6,102美元。这一规格通常适用于初始治疗阶段或剂量较低的患者。患者在使用过程中需要严格按照医生的指导进行，以确保药物的有效性和安全性。

10mg规格

10mg规格的塔拉妥单抗每盒价格约为28,129美元。这一规格适用于需要较高剂量治疗的患者。较高的剂量可以更有效地激活T细胞，从而提高治疗效果。然而，高剂量也会增加不良反应的风险，因此患者在使用过程中需要密切监测身体状况。

需要注意的是，塔拉妥单抗的价格可能会因市场供应、地区差异、销售渠道及促销活动等因素而有所波动。患者在购买时应咨询专业的医疗人员，了解最新的价格信息。

塔拉妥单抗的用药注意事项

塔拉妥单抗作为一种新型的免疫疗法药物，在使用过程中需要注意多个方面，以保证治疗的安全性和有效性。

细胞因子释放综合征（CRS）

塔拉妥单抗可能引发严重的细胞因子释放综合征（CRS），这是一种常见的不良反应，表现为发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧、恶心呕吐等症状。潜在并发症包括心功能不全、呼吸窘迫综合征、神经毒性、肝肾功能衰竭及弥散性血管内凝血（DIC）。为了降低CRS的发生率和严重程度，建议采用逐步递增给药方案，并在周期1中使用推荐的伴随药物。患者在用药过程中需要在具备CRS监测和急救条件的医疗机构进行治疗，并密切监测身体状况，一旦出现症状应立即停药并启动支持治疗。

神经毒性（含ICANS）

塔拉妥单抗可能导致严重的神经毒性，包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）。症状包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等，这些症状可能与CRS同时发生或单独出现。为了预防和管理神经毒性，患者在用药过程中需要定期进行神经系统评估，并在出现任何神经毒性症状时及时就医。医生会根据症状的严重程度决定是否暂停或永久停药。

特殊人群用药

对于孕妇、哺乳期女性、生殖潜力人群、儿童、老年人以及肾功能和肝功能受损的患者，使用塔拉妥单抗时需要特别注意：

• 孕妇：可能对胎儿造成伤害，治疗期间及停药后2个月内需有效避孕。
• 哺乳期女性：禁止哺乳，末次给药后2个月可恢复。
• 生殖潜力人群：治疗前需确认妊娠状态，男性用药对生育力影响尚未明确。
• 儿童：安全性和有效性尚未确立。
• 老年人：无需调整剂量，但临床数据有限。
• 肾功能损害：轻度至中度无需调整；重度（eGFR<30 mL/min）或终末期肾病数据不足。
• 肝功能损害：轻中度无需调整；中重度（总胆红素>1.5×ULN）数据不足。

总之，塔拉妥单抗的使用需要在专业医疗人员的指导下进行，患者应严格按照医嘱用药，并定期进行监测和评估，以确保治疗的安全性和有效性。