普拉替尼（Pralsetinib），商品名为普吉华（Gavreto），是一种高效的选择性RET抑制剂，主要用于治疗具有RET基因突变或融合的非小细胞肺癌（NSCLC）和甲状腺癌。本文将详细介绍普拉替尼的作用功效、用法用量、副作用及注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

普拉替尼的作用功效与用法用量

作用功效

普拉替尼通过选择性抑制RET受体酪氨酸激酶，阻断RET基因突变或融合引起的信号传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。这种机制使得普拉替尼在治疗RET融合阳性的非小细胞肺癌和甲状腺癌方面表现出显著的疗效。普拉替尼的临床研究显示，它不仅能够有效控制疾病进展，还能显著提高患者的生存质量和延长生存期。

用法用量

普拉替尼的推荐剂量为400mg，每日一次，空腹服用。具体而言，患者应在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用药物，以避免食物对药物吸收的影响。药片应整片吞服，不可咀嚼、压碎或溶解在水中。为了维持稳定的药物血浓度，建议患者每天在相同的时间服药。如果忘记服药，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的一剂，继续按照正常时间服药，不要一次服用两剂。

副作用

普拉替尼的常见副作用包括疲劳、便秘、肌肉或关节疼痛和高血压。这些副作用多数为轻度到中度，通常可以通过对症治疗得到有效管理。然而，患者在治疗期间应定期监测血压，因为普拉替尼可能会引起高血压，若出现头痛、视力模糊等症状，应立即联系医生。此外，普拉替尼还可能引起肺部问题，如肺炎或间质性肺病，表现为咳嗽、呼吸困难或胸痛等症状，一旦发现应立即就医。

用药注意事项与日常注意事项

用药注意事项

在服用普拉替尼期间，患者应注意以下几点以保证药物的最佳疗效和安全性：

• 避免与CYP3A诱导剂合用： 强效或中度CYP3A诱导剂（如利福平、苯妥英、卡马西平等）可能会降低普拉替尼的疗效，应尽量避免合用。如果无法避免，应增加普拉替尼的剂量。
• 定期监测肝功能： 普拉替尼可能会引起肝功能异常，因此患者在治疗期间应定期进行肝功能检查。
• 避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁： 这些食物可能会增加普拉替尼的血药浓度，导致副作用增加。

日常注意事项

除了上述用药注意事项外，患者在日常生活中也应采取一些措施，以确保身体健康和药物的有效性：

• 储存方法： 普拉替尼应储存在20-25°C的室温中，避免暴露在极端高温或低温环境中。药物应放置在干燥、通风良好的地方，避免受潮。同时，应将药物远离阳光直射，光照可能会影响药物的稳定性。
• 包装完整性： 普拉替尼应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。
• 有效期： 普拉替尼的有效期为24个月，患者应关注药品的有效期限，避免使用过期的药物。

通过以上详细的介绍，相信患者能够更好地了解普拉替尼的使用方法和注意事项，从而在治疗过程中获得最佳的疗效和安全性。