瑞美吉泮(Rimegepant)Nurtec的使用注意事项
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发布日期:2025-02-24

瑞美吉泮(Rimegepant)Nurtec 是一种用于治疗成人有或无先兆的偏头痛急性发作的药物。它通过阻断降钙素基因相关肽(CGRP)受体,减少神经源性炎症,抑制血管扩张,并减轻过度的疼痛传递。为了确保用药安全和效果,以下是使用瑞美吉泮时需要注意的一些重要事项。

用药注意事项

严格遵守剂量

推荐剂量为每次口服 75mg,按需服药,每日不超过一次。如果症状未能得到缓解,或反而加重,请及时咨询医生。切勿自行增加剂量或频率,以免引起不必要的副作用。如果错过了一次用药,应尽快补服,但如果接近下一次用药时间,则跳过漏服的剂量,继续按常规时间服用。

注意过敏反应

使用瑞美吉泮期间,如果出现严重过敏反应,如呼吸困难、突发皮疹或肿胀等,请立即就医治疗。过敏反应可能危及生命,因此务必高度重视。常见的不良反应包括局部反应和胃肠道症状,如注射部位疼痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。这些反应通常较轻微,但若症状持续或加剧,应及时就医。

避免特定食物和药物相互作用

在使用瑞美吉泮期间,避免饮用含有葡萄柚或其果汁的食物,因为可能会与药物发生不良反应。如果您正在使用其他药物,请告知医生,以避免药物相互作用或不良反应的发生。特别是,不建议将瑞美吉泮与强效 CYP3A4 抑制剂(如克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦)合并使用,因为这可能导致瑞美吉泮的血浆浓度显著增加,从而增加副作用的风险。

日常注意事项

储存条件

瑞美吉泮应储存在 20°C-25°C 下,允许在 15°C-30°C 的温度下进行运输。保持药品干燥,避免阳光直射。打开泡罩包装后应立即服用,备用时请勿将口崩片贮存在泡罩包装外,以免影响药效。

特殊人群用药

尚未确定瑞美吉泮在 18 岁以下未成年人群中的安全性和疗效。65 岁或以上患者使用瑞美吉泮的经验有限,但药代动力学研究未观察到老年和年轻受试者之间存在具有临床意义的药代动力学差异。对于重度肾功能损害(肌酐清除率 [CLcr] <15 mL/min)或重度肝功能损害(Child-Pugh C)的患者,应避免使用瑞美吉泮,因为这些患者的血浆浓度可能显著增高,增加副作用的风险。

妊娠和哺乳期

妊娠妇女服用瑞美吉泮的数据有限。动物研究表明,瑞美吉泮没有胚胎致死作用,且在临床相关暴露量下未观察到致畸风险。然而,作为预防措施,建议在妊娠期间避免使用本品。哺乳期女性在服用瑞美吉泮后,乳汁中仅检出极低浓度的瑞美吉泮,相对婴儿剂量不足 1%。目前尚没有关于母乳分泌量是否会受到影响的数据,因此在使用瑞美吉泮时应权衡母乳喂养对婴儿的获益和潜在风险。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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