




鲁索替尼乳膏(Opzelura)是一种局部使用的 JAK 抑制剂,主要用于治疗轻至中度特应性皮炎和非节段型白癜风。这种药物在使用过程中可能会产生一些副作用,因此在使用时需要注意一些事项,以保障患者的安全和疗效。
鲁索替尼乳膏最常见的不良反应包括敷处痤疮、敷处瘙痒、鼻咽炎、头痛、尿路感染、敷处红斑和发热。这些副作用通常在停药后会自行缓解。如果患者在使用过程中出现上述症状或其他不明症状,应立即停药并报告给医生。
接受 JAK 抑制剂治疗的患者曾因细菌、霉菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会性病原体而发生严重感染,有时甚至是致命感染。患有活动性严重感染(包括局部感染)的患者应避免使用鲁索替尼乳膏。在开始使用前,医生应评估患者是否有慢性或复发性感染、严重感染史或机会性感染史、接触过肺结核或在地方性肺结核、地方性真菌流行地区居住或旅行的历史。治疗期间和治疗后,应密切监测患者的感染体征和症状。如果患者出现严重感染、机会性感染或败血症,应立即中断鲁索替尼乳膏的使用。
鲁索替尼乳膏还可能引起血脂升高、主要不良心血管事件(MACE)、血栓形成、血小板减少、贫血和中性粒细胞减少等严重副作用。血脂升高包括总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)胆固醇和甘油三酯的升高。MACE 定义为心血管死亡、非致命性心肌梗死(MI)和非致命性中风。这些事件在吸烟或有心血管风险因素的患者中更为常见。血栓形成包括深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)和动脉血栓形成。血小板减少、贫血和中性粒细胞减少症也需关注。如果出现这些严重症状,应立即停药并就医。
孕妇应慎用鲁索替尼乳膏,应在医生的指导下使用。哺乳期妇女在使用鲁索替尼乳膏期间和最后一次给药后大约四周内不应母乳喂养。老年人使用时应谨慎,同样需要在医生的指导下用药。
避免与 CYP3A4 强抑制剂同时使用鲁索替尼乳膏,因为这可能增加鲁索替尼的全身暴露,从而增加不良反应的风险。常见的 CYP3A4 强抑制剂包括伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦和克拉霉素。
芦可替尼软膏应储存在 20-25°C 的环境下,允许温度在 15-30°C 内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放芦可替尼软膏,防止药物受潮。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响,因此应将药物放在原装容器中,密封保存,并远离阳光直射。
通过了解和遵守这些副作用和注意事项,患者可以更安全地使用鲁索替尼乳膏(Opzelura),最大限度地发挥其治疗效果。
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