埃万妥单抗（Amivantamab）是一种由美国杨森公司研发的双特异性抗体，2021年5月获得美国FDA批准。该药物主要用于治疗经FDA批准的检测检测出EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者，这些患者的病情在接受铂类化疗期间或之后出现进展。埃万妥单抗能够同时识别并绑定到EGFR和MET两种受体上，从而阻断它们之间的信号通路，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外，埃万妥单抗还可以激活免疫系统对肿瘤的攻击，进一步增强其抗癌效果。

埃万妥单抗基本信息

埃万妥单抗（Amivantamab）的商品名为Rybrevant，规格为350mg/7ml，参考价格约为1440美元一盒。该药物目前尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上也没有仿制药。患者可以通过正规的医疗服务机构或者跨境电商平台获得该药，但在购买时需仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药、劣药。

药物规格与价格

埃万妥单抗的规格为350mg/7ml，装在单剂量小瓶中。参考价格约为1440美元一盒。该药物的剂型为注射剂，性状为无色至淡黄色溶液。

适应症与用法用量

埃万妥单抗主要用于治疗EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成年患者。成人推荐剂量基于基础体重，体重小于80公斤的患者推荐剂量为1050毫克，体重≥80公斤的患者推荐剂量为1400毫克。在第1天和第2天分次输注初始剂量（第1周），前4周每周注射一次（共4剂），然后从第5周开始每2周注射一次。持续治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。

用药注意事项

使用埃万妥单抗时需要注意多个方面的事项，包括药物的储存、不良反应的处理、特殊人群的用药等。以下是详细说明：

药物储存方法

埃万妥单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。存放时选择干燥、通风良好的地方，防止药物受潮。同时，避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。药物应远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。使用不透明的容器保护药物免受光的影响。埃万妥单抗的有效期为24个月，应在原装容器中密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

不良反应及其处理

埃万妥单抗的常见不良反应包括皮疹、输液相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘、呕吐等。常见的实验室异常包括淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、γ-谷氨酰转移酶增加、钠减少。如果在治疗期间出现不良反应，应暂时中断治疗、减少剂量和/或永久停药。对于输注相关反应（IRR），监测患者在输注期间的任何体征和症状，如果怀疑是IRR，则中断输液，根据严重程度降低输液速率或永久停止输液。

特殊人群用药

孕妇使用埃万妥单抗可能会对胎儿造成伤害，因此在医生的指导下进行使用。哺乳期妇女建议在使用埃万妥单抗治疗期间和最终剂量后3个月内不要母乳喂养。儿科患者的安全性和有效性尚未得到证实，老年患者在安全性或有效性方面未观察到临床上重要的差异，但需在医生的指导下进行使用。