特立氟胺（Teriflunomide），商品名为奥巴捷（Aubagio），是一种用于治疗多发性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）的药物。该药通过其独特的抗炎和免疫调节机制，为多发性硬化症患者提供了新的治疗选择。特立氟胺已在中国上市，并被纳入医保目录，大大减轻了患者的经济负担。

特立氟胺（奥巴捷）的基本信息

药品名称与别称

特立氟胺的中文名称为特立氟胺，英文名称为 Teriflunomide，商品名为奥巴捷（Aubagio）。该药的其他别称还包括特立氟胺片、Teriflunomide Tablets。

生产厂家与规格价格

特立氟胺由法国赛诺菲公司生产，原研药的定价约为 372美元/盒，每盒包含 14mg*28片。印度 Natco 公司生产的仿制药定价约为 96美元/盒，每盒包含 14mg*30片。患者可以通过正规的医疗服务机构购买该药，应注意甄别药品真伪，检查生产日期，避免购买假药劣药。

适应症与靶点

特立氟胺适用于治疗复发型多发性硬化症（MS），包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发进行性疾病。其作用机制主要通过抑制二氢乳清酸脱氢酶（DHODH）来减少炎症细胞的增殖，从而减轻多发性硬化症的炎症反应。

特立氟胺的上市和纳入医保，不仅体现了我国在罕见病治疗领域的进步，也彰显了国家医疗保障体系对罕见病患者的关怀。此举将使更多患者能够享受到这一创新药物的治疗。

特立氟胺（奥巴捷）的用药注意事项

用法用量

特立氟胺的推荐剂量为 7mg 或 14mg，每日口服一次。该药可以与食物一起服用或空腹服用。有生殖潜力的女性在开始使用特立氟胺治疗前应排除怀孕。高血压患者在开始特立氟胺治疗前应检查血压，并定期监测血压变化。

特殊人群用药

特立氟胺禁止用于未采取有效避孕措施的孕妇和有生殖潜力的女性，因为可能对胎儿造成伤害。哺乳期女性在使用特立氟胺治疗期间不应进行母乳喂养。儿科患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议用于儿科患者。老年人群中 65 岁以上的患者未被纳入特立氟胺的临床研究，因此使用时需谨慎。

潜在风险与副作用

特立氟胺可能导致肝毒性，因此在开始治疗前 6 个月内应检测血清转氨酶和胆红素水平。治疗期间应定期监测肝功能指标，特别是在出现不明原因的恶心、呕吐、腹痛、疲劳、厌食或黄疸等症状时。如果血清转氨酶水平超过正常上限的三倍，应考虑停用特立氟胺并进行加速清除程序。

特立氟胺还可能引起感染风险增加，尤其是机会性感染。在开始治疗前，应筛查潜伏性结核感染，并在治疗期间定期监测感染症状。特立氟胺可能增加恶性肿瘤的风险，因此在使用期间应密切监测患者的健康状况。

特立氟胺还可能引起过敏反应，包括呼吸困难、荨麻疹和血管性水肿。患者应了解这些症状，并在出现相关症状时及时就医。

总之，特立氟胺（奥巴捷）为多发性硬化症患者提供了一种有效的治疗选择，但使用时需严格遵循医嘱，并注意监测潜在的风险和副作用。