吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物，其主要成分是吉妥单抗。该药物由美国辉瑞公司研发，于2000年5月获得美国FDA的批准。然而，吉妥珠单抗尚未在中国大陆上市，也没有进入中国的医保目录，因此患者在国内购买该药物面临一定的挑战。

吉妥珠单抗在国内的购买途径

由于吉妥珠单抗没有在中国大陆上市，患者需要通过其他途径获取这种药物。以下是几种可行的方法：

1. 海外购买

患者可以通过海外医疗机构或药品供应商购买吉妥珠单抗。目前，该药物在一些国家和地区有售，例如香港和土耳其。具体价格如下：

• 出口香港版本：单支约为11420美元。
• 六支装每支价格大约为9530美元。
• 出口土耳其版本：约为4810美元一盒。

患者可以联系当地的医疗机构或药品供应商，了解具体的购买流程和运输方式。需要注意的是，购买过程中要确保药品的来源可靠，以保障药品的质量和安全。

2. 国际医疗服务

患者还可以选择通过国际医疗服务机构进行咨询和购买。这些机构通常与海外医院和药品供应商有合作关系，能够提供专业的购药服务。患者可以联系这些机构，了解详细的购药流程和费用。

无论是通过海外购买还是国际医疗服务，患者在购买吉妥珠单抗时都应保留好所有购买凭证和药物说明书，以便在使用过程中参考。

吉妥珠单抗的用药注意事项

吉妥珠单抗的使用需严格按照医嘱进行，患者在使用过程中应注意以下几点：

1. 药物储存

为了保证药物的有效性和安全性，吉妥珠单抗的储存条件非常重要。以下是一些基本的储存建议：

• 选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮，湿度的变化也可能对吉妥珠单抗的稳定性产生负面影响。
• 储存在原纸盒中，应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。
• 吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。
• 定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

2. 使用注意事项

在使用吉妥珠单抗时，患者应特别注意以下几点：

• 严格按照医嘱使用药物，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。
• 定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。
• 在输注吉妥珠单抗前预先用药，输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。
• 对于出现肝毒性的患者，应中断或停用吉妥珠单抗治疗。对于出现静脉闭塞性肝病（VOD）的患者，停用吉妥珠单抗并根据标准医疗实践进行治疗。

患者在使用吉妥珠单抗时，应密切关注身体的任何不适，并及时与医生沟通，确保治疗的安全和有效。

3. 特殊人群用药

吉妥珠单抗在某些特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：吉妥珠单抗在给孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿损伤。建议有生育能力的女性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有女性伴侣的男性在使用吉妥珠单抗治疗期间以及最后一剂后至少3个月内使用有效的避孕措施。
• 哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在吉妥珠单抗或其代谢物的数据。由于母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应，建议在使用吉妥珠单抗治疗期间以及在最后一次给药后至少1个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性已在1个月及以上新诊断的CD33阳性急性髓系白血病儿童患者中得到证实。对于出生不到1个月的新诊断急性髓系白血病患儿，吉妥珠单抗联合标准化疗的安全性和有效性尚未确定。

特殊人群在使用吉妥珠单抗时，应遵循医生的指导，确保用药的安全和效果。