吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种针对CD33阳性急性髓系白血病（AML）的靶向药物，由美国辉瑞公司研发生产。这种药物虽然没有在中国大陆上市，也没有进入中国医保，但可以通过一些特定渠道购买。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买途径、价格以及使用注意事项。

吉妥珠单抗购买途径

海外购买

由于吉妥珠单抗尚未在中国大陆上市，患者需要通过海外渠道购买该药物。目前，吉妥珠单抗主要通过出口香港和出口土耳其的版本销售。

• 出口香港版本：单支价格约为11,420美元，六支装每支价格约为9,530美元。
• 出口土耳其版本：一盒价格约为4,810美元。

患者可以通过专业的国际医疗服务机构或医院进行咨询和购买。这些机构通常会有专业的药师和医生提供用药指导和服务，确保患者能够安全有效地使用药物。

医疗机构合作

一些大型的综合性医院或肿瘤专科医院可能会与国外的医疗机构合作，为患者提供吉妥珠单抗的购买和使用服务。患者可以在这些医院的国际医疗部或肿瘤科咨询相关事宜。

通过医疗机构购买吉妥珠单抗的优势在于，患者可以在专业医生的指导下进行用药，同时医院也会提供必要的检测和监测服务，确保用药安全。

吉妥珠单抗使用注意事项

存储条件

为了保证吉妥珠单抗的质量和稳定性，存储条件非常重要。以下是几个关键的存储要点：

1. 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，避免药物受潮。
2. 避光保存：将药物储存在原纸盒中，远离阳光直射，防止光照对药物稳定性的影响。
3. 包装完整性：保持药物原装容器的密封性，不要将药物与其他药物混合或转移，定期检查包装的完整性。

以上存储条件有助于延长药物的有效期，保持药物的药效。

用法用量

吉妥珠单抗的用法用量需要严格按照医嘱执行。以下是新诊断的CD33阳性急性髓系白血病患者的推荐剂量：

• 成人患者：推荐剂量为3mg/㎡，与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用。诱导周期在第1、4和7天给药，巩固周期在第1天给药。
• 1个月及以上的儿童患者：体表面积大于等于0.6㎡的患者使用3mg/㎡；体表面积小于0.6㎡的患者使用0.1mg/kg。诱导1周期在第1天给药，强化治疗2周期在第1天给药。

在使用吉妥珠单抗时，患者需要定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

常见不良反应及应对措施

吉妥珠单抗的常见不良反应包括出血、感染、发热、恶心、呕吐、便秘、头痛、ALT升高、AST升高、皮疹、粘膜炎、发热性中性粒细胞减少和食欲下降等。以下是应对这些不良反应的一些措施：

• 肝毒性：定期监测肝功能指标，如ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。如出现肝毒性症状，应立即停药并就医。
• 输液相关反应：在输液过程中密切监测患者的生命体征，如出现输液反应，应立即中断输液并采取相应的医疗措施。
• 其他严重或危及生命的非血液学毒性：延迟使用吉妥珠单抗，直到病情严重程度恢复到轻度。

患者在使用吉妥珠单抗期间，应密切关注身体状况，如有不适及时就医。