吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的药物，尤其是针对CD33阳性的患者。由于该药物尚未在中国上市，许多患者可能面临购买难题。本文将详细介绍吉妥珠单抗的购买渠道和相关注意事项，帮助患者更好地了解如何获取这一重要的治疗药物。

吉妥珠单抗的购买渠道

吉妥珠单抗（Mylotarg）是由美国辉瑞公司生产的，目前尚未在中国大陆上市，因此患者需要通过其他途径获取。以下是几种常见的购买渠道：

出口版本

吉妥珠单抗可以通过购买出口版本来获取。目前市场上主要有两种出口版本：

• 出口香港版本：单支价格约为11420美元，六支装每支价格约为9530美元。
• 出口土耳其版本：价格约为4810美元一盒。

购买这些出口版本时，建议通过可靠的医疗代理或国际药品供应链进行。确保代理商具有合法资质，可以提供完整的药品证明文件，以保证药品的真实性和安全性。

海外医院

一些患者选择前往海外医院直接购买吉妥珠单抗。这种方式虽然较为麻烦，但可以直接从医院获取药品，减少了中间环节的风险。常见的目的地包括美国、欧洲等地的专业医院。在这种情况下，建议提前与医院联系，了解购买流程和所需手续。

国际药房

部分国际药房也提供吉妥珠单抗的购买服务。这些药房通常位于医药监管严格的国家，能够提供合法的药品销售。患者在选择国际药房时，应仔细核实药房的资质和信誉，避免购买到假药或劣质药品。

无论通过哪种渠道购买，患者都应保留好购买凭证和药品说明书，以便在使用过程中出现问题时能够及时联系供应商或医生。

用药注意事项

吉妥珠单抗作为一种高效的治疗药物，同时也具有一定的副作用和使用风险。为了确保安全有效地使用吉妥珠单抗，患者需要注意以下几个方面：

储存条件

吉妥珠单抗的储存条件对其稳定性和有效性至关重要。以下是一些基本的储存要求：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮，避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换。
• 避光保存：将药物储存在原纸盒中，远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：药物应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

遵循这些储存条件，可以有效延长吉妥珠单抗的有效期，保证其在使用时的最佳效果。

使用剂量和方法

吉妥珠单抗的使用剂量和方法应严格按照医嘱执行。以下是一些基本的使用指南：

• 新诊断的CD33阳性急性髓系白血病：
• 成人：推荐剂量为3mg/㎡，与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用。在第1、4和7天给予吉妥单抗。
• 1个月及以上的儿童：体表面积大于等于0.6㎡的患者使用3mg/㎡；体表面积小于0.6㎡的患者使用0.1mg/kg。在第一个诱导周期中与标准化疗联合使用。
• 复发或难治性CD33阳性急性髓系白血病：
• 成人和2岁及以上儿童：推荐剂量为3mg/㎡，与柔红霉素和阿糖胞苷联合使用。

患者在使用吉妥珠单抗时，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如有任何不适，应及时联系医生。

常见不良反应及应对措施

吉妥珠单抗使用过程中可能出现一些不良反应，患者应了解这些反应及其应对措施：

• 肝毒性：吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。出现肝功能异常时，应密切监测并采取相应措施。
• 输液相关反应：输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现输液相关反应，如发热、寒战、低血压等。输液前应预先用药，并在输液期间密切监测生命体征。如出现严重反应，应立即中断输液并采取医疗措施。
• 胚胎-胎儿毒性：吉妥珠单抗可能对胎儿造成伤害，孕妇应避免使用。有生育能力的女性在治疗期间及治疗后至少6个月内应使用有效的避孕措施。

通过了解和遵守以上注意事项，患者可以更安全地使用吉妥珠单抗，最大限度地发挥其治疗效果。