鲁索替尼乳膏（Opzelura）是由美国 Incyte 研发的一款外用 JAK 抑制剂，主要用于治疗特应性皮炎和非节段性白癜风。该药物于 2011 年 11 月获得美国 FDA 批准，但截至目前，鲁索替尼乳膏尚未在中国正式上市。因此，国内患者如果需要使用该药物，可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台进行购买。然而，在购买过程中，务必仔细甄别药品真伪，关注药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

鲁索替尼乳膏的上市情况

国际市场上市情况

鲁索替尼乳膏在美国已获得 FDA 批准，并在市场上销售多年。美国 Incyte 生产的鲁索替尼乳膏规格为 60g，参考价格约为 1480 美元一盒。此外，孟加拉耀品国际也生产了一款规格为 30g 的鲁索替尼乳膏，参考价格约为 55 美元一盒。这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。

中国市场上市情况

目前，鲁索替尼乳膏尚未在中国正式上市，也没有进入中国医保目录。这意味着国内患者需要通过其他途径获得该药物。建议患者通过正规渠道购买，如正规的医疗服务机构或跨境电商平台。在购买时，务必确认药品的来源和真伪，以保障自身的健康和安全。

仿制药情况

由于鲁索替尼乳膏尚未在中国上市，市场上存在多款仿制药。这些仿制药的价格相对较低，但质量和疗效可能存在差异。患者在选择仿制药时，应咨询专业医生的意见，并仔细阅读药品说明书，确保所购药品的安全性和有效性。

用药注意事项

药物储存

鲁索替尼乳膏应储存在 20-25℃的环境中，允许温度在 15-30℃内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。此外，应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。

药物相互作用

鲁索替尼乳膏应避免与 CYP3A4 强抑制剂同时使用，因为这可能增加鲁索替尼的全身暴露，从而增加不良反应的风险。常见的 CYP3A4 强抑制剂包括伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦和克拉霉素等。在使用鲁索替尼乳膏期间，患者应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的药物相互作用。

特殊人群用药

孕妇在使用鲁索替尼乳膏时应谨慎，并在医生的指导下用药。哺乳期妇女在使用鲁索替尼乳膏期间和最后一次给药后大约四周内应避免母乳喂养。老年人在使用该药物时也应谨慎，并在医生的指导下用药。特殊人群在使用鲁索替尼乳膏前，应详细咨询医生，了解药物的适应症、用法用量及潜在风险。

常见不良反应及应对措施

鲁索替尼乳膏的常见不良反应包括敷处痤疮、敷处瘙痒、鼻咽炎、头痛、尿路感染、敷处红斑和发热等。如果患者在使用过程中出现上述症状或其他不明症状，应立即停药并报告给医生。对于特应性皮炎患者，最常见的不良反应还包括鼻咽炎、腹泻、支气管炎、耳部感染、嗜酸性粒细胞计数增加、荨麻疹、毛囊炎、扁桃体炎和鼻漏等。在使用鲁索替尼乳膏时，应严格按照医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

预防严重感染

接受 JAK 抑制剂治疗的患者曾因细菌、霉菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会性病原体而发生严重感染，有时甚至是致命感染。患有活动性严重感染的患者应避免使用鲁索替尼乳膏。在开始使用鲁索替尼乳膏之前，医生应评估患者的慢性或复发性感染、严重感染史或机会性感染史、接触过肺结核、曾在地方性肺结核或地方性真菌流行地区居住或旅行的情况，以及潜在的疾病可能使患者容易感染的风险。在鲁索替尼乳膏治疗期间和治疗后，应密切监测患者感染体征和症状的发展。如果患者出现严重感染、机会性感染或败血症，应立即中断鲁索替尼乳膏治疗。在感染得到控制之前，不要再次使用鲁索替尼乳膏。

预防严重心血管事件

观察到与接受 TNF 阻断剂治疗的患者相比，JAK 抑制剂的主要不良心血管事件（MACE）发生率更高，主要不良心血管事件定义为心血管死亡、非致命性心肌梗死（MI）和非致命性中风。目前或曾经吸烟的患者的风险会增加。在开始或继续使用鲁索替尼乳膏治疗之前，医生应评估患者的获益和风险，特别是目前或过去吸烟的患者以及具有其他心血管风险因素的患者。应告知患者严重心血管事件的症状以及发生这些事件时应采取的措施。曾发生心肌梗塞或中风的患者应停用鲁索替尼乳膏。

通过以上内容，我们可以了解到鲁索替尼乳膏在国内尚未正式上市，但患者可以通过正规渠道购买。在使用该药物时，患者应严格遵守医嘱，注意药物的储存和使用方法，避免药物相互作用，密切监测可能出现的不良反应，以确保用药安全。