恩考芬尼（Braftovi）是一种靶向抗癌药物，用于治疗特定类型的癌症。本文将详细介绍恩考芬尼的医保价格、适应症、用法用量、副作用和注意事项，以帮助患者更好地了解该药物。

恩考芬尼（Braftovi）的详细说明书

医保价格

恩考芬尼目前尚未在中国上市，也没有进入中国的医保系统。市面上也无仿制药。其价格如下：

• 规格为75mg*42粒，价格约为2135美元一盒
• 规格为75mg*168粒，价格约为6988美元一盒

适应症

恩考芬尼适用于治疗成人患者的以下疾病：

• BRAF V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
• BRAF V600E突变阳性转移性结直肠癌（CRC）

需要注意的是，恩考芬尼不适用于治疗野生型BRAF黑色素瘤或野生型BRAF结直肠癌。

用法用量

恩考芬尼的推荐剂量如下：

1. 对于BRAF V600E或V600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤，推荐剂量为450mg（6粒75mg胶囊），每日一次，与比美替尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
2. 对于BRAF V600E突变阳性转移性结直肠癌（CRC），推荐剂量为300mg（4粒75mg胶囊），每日一次，与西妥昔单抗联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

患者应严格按照医生的指导服用药物，不要自行增减剂量或停药。

副作用

恩考芬尼的常见副作用包括但不限于：

• 疲劳
• 恶心
• 呕吐
• 腹痛
• 关节痛

对于黑色素瘤患者，常见的不良反应还包括：
疲劳、恶心、呕吐、腹痛、关节痛。

对于结直肠癌患者，常见的不良反应还包括：
疲劳、恶心、腹泻、痤疮样皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹。

用药注意事项

特殊人群用药

恩考芬尼在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：康奈非尼具有胚胎毒性，孕妇应谨慎用药，建议在医生指导下使用。
• 哺乳期女性：康奈非尼药物成分可能随哺乳进入婴幼儿体内，哺乳期建议不要母乳喂养。
• 儿童患者：康奈非尼在儿童中的安全性和有效性尚未得到证实，需谨慎使用。
• 老年患者：未观察到老年患者使用康奈非尼会出现的损害，但建议在医生指导下使用。
• 肝功能受损患者：轻度肝功能损害的患者不建议调整康奈非尼剂量，中度或重度肝功能损害患者的推荐剂量尚未确定。
• 肾功能受损患者：对于轻度至中度肾功能损害的患者，不建议调整康奈非尼剂量，严重肾功能损害患者的推荐剂量尚未确定。

药物相互作用

恩考芬尼与其他药物的相互作用需特别注意：

• 强或中度CYP3A4抑制剂：康奈非尼与强或中度CYP3A4抑制剂合用，会增加康奈非尼的血药浓度，并可能增加康奈非尼的不良反应。避免康奈非尼与强或中度CYP3A4抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等）同时服用。如果联合用药不可避免，减少康奈非尼剂量。
• 强或中等CYP3A4诱导剂：康奈非尼与强或中等CYP3A4诱导剂合用可能会降低康奈非尼的血药浓度，并可能会降低康奈非尼的疗效，避免与强或中度CYP3A4诱导剂合用康奈非尼。

日常注意事项

在使用恩考芬尼的过程中，患者还需注意以下事项：

• 避光保存：康奈非尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：康奈非尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。
• 监测不良反应：患者在使用康奈非尼时，应定期监测出血、葡萄膜炎等情况，防范可能出现的严重不良反应。如果出现严重的不良反应，应及时就医。

希望以上信息能帮助您更好地了解恩考芬尼的使用方法和注意事项，祝您早日康复。