随着医疗科技的不断进步，越来越多的创新药物被研发并应用于临床，为患者带来了新的希望。其中，塔奎妥单抗（Talquetamab）是一种用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤的双特异性抗体药物，自2023年获得美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准以来，逐渐在全球范围内得到应用。本文将探讨塔奎妥单抗的一个疗程的大致费用，并提供一些用药注意事项。

塔奎妥单抗（Talquetamab）一个疗程的价格

价格概述

塔奎妥单抗（Talquetamab）是由强生集团旗下的杨森制药公司与Genmab合作开发的一种双特异性抗体药物，主要用于治疗既往接受至少四种疗法的复发或难治性多发性骨髓瘤（RRMM）成人患者。根据市场上的公开信息，该药物在美国和中国的定价有所不同。

在美国，塔奎妥单抗的常见规格及其价格如下：

• 3mg/1.5mL（浓度2mg/mL）：每盒价格约为414美元。
• 40mg/mL：每盒价格约为3442-4544美元。

在中国，塔奎妥单抗于2025年2月11日获得国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市。目前，3mg/1.5mL规格的价格约为414美元，而40mg/mL规格的价格则在3442-4544美元之间。由于该药物尚未进入中国医保，患者需要自费购买。

疗程费用估算

一个完整的疗程通常涉及多个剂量的注射。根据临床指南，塔奎妥单抗的初始治疗采用递增（step-up）剂量方案，随后维持治疗阶段通常每周一次或每隔一周一次给药。具体的剂量和频率会根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。

假设一个标准疗程为12周，每周一次40mg/mL剂量的注射，那么一个疗程的费用大约为：

当然，这只是一个粗略的估算，实际费用可能会因患者个体差异、医院收费标准等因素有所波动。

用药注意事项

给药方式及环境

塔奎妥单抗应以皮下注射的方式给药，且仅由具备相应医疗条件及支持措施的专业人员操作。为了降低细胞因子释放综合征（CRS）及神经毒性的风险，初始治疗均采用递增（step-up）剂量方案，并须在给药后住院观察48小时。

在制剂准备及给药过程中，务必遵循无菌操作原则，防止局部或全身感染。给药前应检查药液是否清澈无颗粒，若药液出现混浊、变色或有异物则不得使用。从2°C～8°C冷藏状态取出后，需在室温（15°C～30°C）下平衡至少15分钟，并轻轻摇匀（不得剧烈摇晃）。

常见不良反应及处理

塔奎妥单抗的常见不良反应包括但不限于：全身性反应（如发热、疲劳、体重下降），细胞因子释放综合征（CRS）（如不同程度的高热、低血压、低氧血症），神经系统异常（如意识障碍、定向力障碍、嗜睡），口腔及消化系统（如味觉障碍、口干、吞咽困难、口炎、腹泻），皮肤反应（如皮疹、皮肤异常、甲状腺相关改变），血液学异常（如淋巴细胞、白细胞、血红蛋白及血小板计数降低）。

对于出现细胞因子释放综合征（CRS）的患者，应立即通知医生，并根据医生的指导采取相应的处理措施。常见的处理措施包括给予抗组胺药、糖皮质激素等药物，以及必要的生命支持治疗。

特殊人群用药

孕妇：塔奎妥单抗可能对胎儿造成伤害，因此在孕期使用前须充分评估风险与获益。建议育龄妇女在治疗期间及停药后三个月内采用有效避孕措施。

哺乳期女性：目前尚无塔奎妥单抗在母乳中分布的数据，但考虑到药物可能引起严重不良反应，存在潜在风险。建议哺乳期女性在接受治疗期间以及停药后三个月内避免哺乳。

具有生殖潜力的男性和女性：治疗期间及停药后三个月内，应使用可靠的避孕措施，以防药物对生殖系统可能产生的影响。

儿童使用：目前临床研究未在儿童群体中开展，安全性及有效性尚未建立，故不推荐用于儿童。

老年人使用：临床研究中包含65岁及以上患者，整体安全性及有效性与年轻患者无显著差异。但对于75岁及以上患者，不良反应（包括致命不良反应）的风险相对较高，需谨慎评估和密切监测。

肾功能损害：说明书中尚未明确具体用药调整方案，但建议定期监测肾功能指标。

肝功能损害：虽然在警示中强调需监测肝功能指标，但对于肝功能不全患者的具体用药调整，说明书中尚未明确。建议在医生的指导下谨慎使用。

通过上述分析，我们可以看到塔奎妥单抗在治疗复发或难治性多发性骨髓瘤方面具有重要的应用价值，但同时也需要患者在使用过程中严格遵守医嘱，注意用药安全，以最大限度地发挥药物的疗效并减少不良反应的发生。