佐妥昔单抗（zolbetuximab）是一种针对Claudin 18.2的单克隆抗体，主要用于治疗晚期胃癌和胃食管连接部癌。由于其独特的靶向机制，该药物在临床上显示出显著的疗效。然而，作为一种创新药物，了解其购买渠道及其用药注意事项对于患者来说至关重要。

佐妥昔单抗的购买渠道

原研药购买渠道

佐妥昔单抗目前主要由日本安斯泰来公司生产。原研药规格为100mg/瓶，价格约为1482美元一盒。患者可以通过以下几种途径购买：

医院药房

在一些大型医院，尤其是肿瘤专科医院，医院药房可能会备有佐妥昔单抗。患者可以在医生的指导下，通过医院药房直接购买。这种方式不仅方便，还能确保药物的真实性和安全性。

特许药店

部分特许药店也有可能供应佐妥昔单抗。这些药店通常需要医生开具的处方才能购买。患者可以咨询当地的特许药店，了解是否有该药物的库存。

国际药品代理

对于国内无法购买的情况，患者还可以通过国际药品代理购买佐妥昔单抗。许多国际药品代理提供海外购药服务，患者需要提供医生的处方和相关医疗证明，以便顺利购买。虽然这种方式可能涉及较高的运费和手续费用，但仍然是一种可行的选择。

仿制药购买渠道

目前，佐妥昔单抗尚未在国内上市，也没有仿制药。因此，患者只能选择购买原研药。然而，随着该药物在全球范围内的逐步推广，未来可能会有更多的仿制药进入市场，从而降低患者的经济负担。

用药注意事项

溶解和稀释方法

佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水5.0mL溶解，溶解后药物浓度为20mg/mL。溶解时应保持无菌状态，沿药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失，配备全过程避免阳光直射。

溶解后的液体为无色至稍有黄色的澄清液体。从小瓶中抽取所需量，加入到生理盐水的输液袋中，稀释后的浓度达到2.0mg/mL。轻轻地倾倒混合输液袋，以免溶液起泡，全过程注意不要阳光直射。目视确认稀释后的液体是否存在颗粒物，发现颗粒物时不可使用。

给药速度和频率

佐妥昔单抗的推荐使用剂量为成人患者第一次800mg/m²，第二次及以后剂量可降至600mg/m²，间隔3周后可降至400mg/m²，使用频率为每隔2周进行2小时以上的点滴静注。对佐妥昔单抗耐受良好的患者可在开始给药30-60分钟后逐渐加快给药速度，但具体速度还请按照专业医生指导。

特殊人群用药

孕妇：仅在认为治疗有益性超过本身疾病危险的情况下，才建议孕妇或可能怀孕的女性用药，建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。

哺乳期妇女：使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳，虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁，但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后，婴儿出现严重副作用。

儿童：没有儿童为对象的临床试验数据，建议在医生指导下用药。

药物存储

佐妥昔单抗应在2-8℃下保存。稀释后的药物应及时使用，室温下稀释后的药物应在6小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物，应在2-8℃下保存，稀释后24小时内尽快使用，未使用完的残液要及时丢弃。不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药。

通过以上详细的购买渠道和用药注意事项介绍，希望能帮助患者更好地了解佐妥昔单抗的相关信息，确保用药安全和效果。