伏立康唑（威凡）是一种广泛用于治疗多种严重真菌感染的抗真菌药物。自2004年10月获得国家药品监督管理局批准上市以来，伏立康唑（威凡）已被纳入国家医保目录，编号为668。这意味着患者在购买该药物后可以享受医保报销，大大减轻了经济负担。然而，对于许多患者来说，如何在国内顺利购买到伏立康唑（威凡）仍然是一个值得关注的问题。本文将详细介绍购买渠道和注意事项，帮助患者更加便捷地获取所需药物。

购买渠道

医院和药房

最直接的方式是通过医院和药房购买伏立康唑（威凡）。患者可以前往当地的医院，由医生开具处方后，在医院的药房或者附近的药店购买。由于伏立康唑（威凡）已纳入医保，患者可以凭医保卡享受一定的报销比例。这种方式不仅方便快捷，还能确保药物的真实性和安全性。

正规医疗服务机构

如果遇到医院或药房药物紧缺的情况，患者还可以通过正规的医疗服务机构进行购买。例如，医伴旅是一家知名的海外医疗服务机构，可以直接联系药厂帮助患者购买正品伏立康唑（威凡）。通过这种方式购买，患者不仅能确保药物的质量，还能获得专业的用药指导和服务。

价格参考

伏立康唑（威凡）的价格因厂家和规格不同而有所差异。以下是一些常见的价格参考：

• 美国辉瑞：规格为200mg*30粒，价格约为280美元一盒。
• 印度NATCO：规格为200mg*20片，价格约为37美元一盒。

购买时，患者可以根据自身需求和经济条件选择合适的厂家和规格。建议在购买前咨询医生的意见，以确保药物的适用性和安全性。

用药注意事项

心血管系统

伏立康唑（威凡）与QTc间期延长有关，已有报道极少数使用伏立康唑（威凡）的患者发生了尖端扭转型室性心动过速。这些患者通常伴有一些危险因素，例如曾经接受过具有心脏毒性的化疗药物、心肌病、低钾血症或同时使用其他可能会诱发尖端扭转型室性心动过速的药物。因此，在伴有心律失常危险因素的患者中需慎用伏立康唑（威凡），例如：先天性或获得性QTc间期延长、心肌病特别是目前存在心力衰竭者、窦性心动过缓、有症状的心律失常、同时使用已知能延长QTc间期的药物。

肝毒性

在临床研究中，伏立康唑（威凡）治疗组中有严重的肝脏反应（包括肝炎、胆汁瘀积和致死性的暴发性肝衰竭）。肝脏反应的病例主要发生在伴有严重基础疾病（主要为恶性血液病）的患者中，一过性肝脏反应，包括肝炎和黄疸，可以发生在无其他确定危险因素的患者中。通常停药后肝功能异常即能好转。在使用伏立康唑（威凡）治疗前或治疗期间应当监测血电解质，如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱则应纠正。

儿童用药

伏立康唑（威凡）在2岁以下儿童中的安全性和有效性尚未建立。伏立康唑（威凡）适用于年龄≥2岁的儿童患者。观察到儿童人群中的肝酶升高频率更高。儿童和成年人均需监测肝功能。吸收不良和体重特别低的2岁～<12岁儿童患者中，口服生物利用度有限。这种情况下，建议静脉应用伏立康唑（威凡）。儿童人群中的光毒性反应频率更高。由于已有其会向鳞状细胞癌发展的报告，因此必须对该患者人群采取严格的光保护措施。对于出现光老化损伤（例如雀斑样痣或雀斑）的儿童，建议避免阳光照射并进行皮肤病学随访（即使在停止治疗后）。

通过上述渠道和注意事项，患者可以更加安全和便捷地购买和使用伏立康唑（威凡）。希望本文提供的信息能对患者有所帮助，让每位需要伏立康唑（威凡）的患者都能及时获得有效的治疗。