度伐利尤单抗（Durvalumab），商品名为英飞凡（IMFINZI），是一种创新的免疫治疗药物，特别针对程序性死亡受体-配体1（PD-L1）。该药物由英国阿斯利康公司研发，于2017年5月1日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准上市，2019年12月6日在中国上市。度伐利尤单抗主要用于治疗多种癌症，特别是非小细胞肺癌（NSCLC）、广泛期小细胞肺癌（SCLC）、胆道癌（BTC）、肝细胞癌（HCC）以及子宫内膜癌。其主要作用机制是通过激活患者体内的T细胞，从而防止疾病进一步恶化，并抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。

度伐利尤单抗（Durvalumab）英飞凡（IMFINZI）详细介绍

基本概况

度伐利尤单抗是一种人源化的IgG1κ型单克隆抗体，适用于多种癌症的治疗。其主要适应症包括：

• 非小细胞肺癌（NSCLC）：用于接受铂类药物为基础的化疗同步放疗后未出现疾病进展的、不可切除的Ⅲ期患者。
• 广泛期小细胞肺癌（SCLC）：用于同步放化疗后疾病未进展的单药维持治疗。
• 胆道癌（BTC）：用于局部晚期或转移性胆道癌的治疗。
• 肝细胞癌（HCC）：用于不可切除的肝细胞癌的治疗。
• 子宫内膜癌：用于原发晚期或复发性错配修复缺陷（dMMR）子宫内膜癌的治疗。

度伐利尤单抗通过静脉输注给药，通常每3-4周一次，具体剂量根据患者体重而定。例如，对于体重≥30kg的患者，推荐剂量为1500mg；对于体重<30kg的患者，推荐剂量为20mg/kg。

药物效果与副作用

度伐利尤单抗在临床试验中表现出良好的疗效，尤其是在非小细胞肺癌和小细胞肺癌的治疗中。其主要通过激活T细胞，抑制肿瘤细胞的增殖和扩散，从而延长患者的生存期和提高生活质量。

然而，度伐利尤单抗也可能会带来一些副作用，常见的副作用包括消化系统反应，如恶心、呕吐、腹泻和腹痛，以及免疫系统反应，如皮疹、瘙痒和发热等。此外，神经系统也可能受到影响，导致头晕、头痛或意识模糊等症状。如果出现这些不良反应，患者应立即就医并咨询专业医生的意见。

用药注意事项与日常护理

用药注意事项

在使用度伐利尤单抗时，患者应严格遵循医生的处方和建议，以保证药物的安全性和有效性。以下是一些重要的用药注意事项：

• 剂量调整：根据患者的具体情况，医生可能会调整剂量。特别是对于肾功能或肝功能受损的患者，需个体化监测。
• 输注反应：首次输注时应密切观察是否有过敏反应，如皮疹、呼吸困难等。如有不适，应立即停止输注并通知医护人员。
• 定期检查：患者在接受治疗期间应定期进行血液检查和影像学检查，以监测疗效和不良反应。

此外，患者在治疗期间及末次给药后3个月内需采取高效避孕措施，以防止潜在的生殖风险。

日常护理

在日常生活中，患者应注意以下几点，以促进治疗效果和减少不良反应：

• 饮食调理：保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，增强免疫力。避免食用刺激性强的食物，如辛辣、油腻等。
• 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张。可以参加一些轻松的娱乐活动，如听音乐、散步等，有助于缓解压力。
• 生活规律：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。避免熬夜和过度劳累，有助于身体恢复。

度伐利尤单抗的价格相对较高，每盒约为664美元。虽然该药物尚未纳入中国医保，但市场上已有仿制药可供选择，患者可根据自身经济条件选择合适的治疗方案。