近年来，针对广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的治疗手段不断取得突破，其中塔拉妥单抗（Tarlatamab）AMG757作为一种创新的双特异性抗体药物，备受关注。然而，许多患者和医疗工作者关心的问题是，这款药物是否已经在国内上市？本文将详细探讨这一问题，并提供相关的用药指导。

塔拉妥单抗（Tarlatamab）AMG757国内上市情况

塔拉妥单抗（Tarlatamab）AMG757是由美国安进公司（Amgen）研发的一种双特异性 T 细胞接合剂（BiTE）抗体，主要适用于治疗接受铂类化疗后疾病进展的成人广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。该药物通过靶向 DLL3 和 CD3 双重机制，能够有效引导 T 细胞攻击肿瘤细胞，为患者提供新的治疗选择。

当前上市状况

根据最新的资料，塔拉妥单抗（Tarlatamab）AMG757尚未在中国正式上市。因此，国内患者暂时无法在医院或药店购买到该药物。此外，塔拉妥单抗也未进入中国的医保目录，这意味着即便未来上市，其高昂的价格也可能成为患者的负担。根据美国市场的价格，1mg 规格的塔拉妥单抗价格约为 6102 美元，10mg 规格的价格约为 28129 美元。

未来展望

虽然目前塔拉妥单抗（Tarlatamab）AMG757尚未在国内上市，但随着临床试验的推进和监管审批的加快，未来几年内该药物有望在中国市场获得批准。这将为国内的小细胞肺癌患者带来更多的治疗选择和希望。同时，患者可以通过参与临床试验的方式，提前尝试这一创新药物。

塔拉妥单抗（Tarlatamab）AMG757用药注意事项

塔拉妥单抗（Tarlatamab）AMG757在使用过程中需要注意一些重要的事项，以确保患者的安全和治疗效果。以下是几个关键的注意事项：

细胞因子释放综合征（CRS）管理

塔拉妥单抗可能会引发严重的细胞因子释放综合征（CRS），表现为发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧等症状。为降低 CRS 的发生率和严重程度，建议采用逐步递增的给药方案，并在周期 1 中使用推荐的预处理药物。患者在接受治疗期间需要在具备 CRS 监测和急救条件的医疗机构进行治疗。一旦出现 CRS 症状，应立即停药并启动支持治疗。

神经毒性管理

塔拉妥单抗还可能导致严重的神经毒性，包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS）。症状可能包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等。患者在接受治疗期间应定期监测神经功能，一旦发现神经毒性症状，应及时调整治疗方案。对于 3 级以上的神经毒性，可能需要暂停或永久停药，并进行 ICU 监护和支持治疗。

特殊人群用药

对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性、老年人和肝肾功能不全的患者，使用塔拉妥单抗需特别谨慎。孕妇和哺乳期女性在治疗期间及停药后 2 个月内需采取有效的避孕措施。老年人无需调整剂量，但临床数据有限，需密切监测。轻度至中度肝肾功能不全的患者无需调整剂量，但对于重度肝肾功能不全的患者，数据不足，需谨慎使用。

塔拉妥单抗（Tarlatamab）AMG757作为一种创新的双特异性抗体药物，为小细胞肺癌患者带来了新的治疗希望。虽然目前尚未在中国上市，但其在未来的发展前景值得期待。在使用过程中，患者和医疗工作者需严格遵循用药指南，密切关注不良反应，以确保治疗的安全性和有效性。