吉妥珠单抗（Gemtuzumab ozogamicin），又称为Mylotarg，是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向药物。该药物由美国辉瑞公司研发，于2000年5月获得美国FDA批准。吉妥珠单抗主要针对CD33阳性AML患者，适用于新诊断的成人和1个月及以上儿童患者，以及复发或难治性的成人和2岁及以上儿童患者。本文将详细介绍吉妥珠单抗的医保信息、价格、疗效和副作用。

医保信息和价格

目前，吉妥珠单抗尚未在中国上市，也未进入中国医保目录，因此患者需要自费购买。以下是不同版本的价格信息：

出口香港版本

单支价格约为11420美元，六支装每支价格约为9530美元。

出口土耳其版本

价格约为4810美元一盒。

价格可能因地区和销售渠道的不同而有所波动，建议患者在购买前咨询专业医疗机构或药房，获取最新的价格信息。

用药注意事项和日常注意事项

正确使用吉妥珠单抗对确保治疗效果和减少不良反应至关重要。以下是用药注意事项和日常管理的一些建议。

用药注意事项

严格遵循医嘱

患者在使用吉妥珠单抗时，应严格遵循医生的指导，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

监测肝毒性

吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命且有时致命的静脉闭塞性肝病（VOD）。每次给药前应评估ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。使用吉妥珠单抗治疗后，经常监测VOD的体征和症状，包括ALT、AST、总胆红素升高、肝肿大（可能引起疼痛）、体重迅速增加和腹水。对于出现肝脏检查异常的患者，建议经常监测肝脏检查和肝毒性的临床体征和症状。

预防输液相关反应

输注吉妥珠单抗期间或输注后24小时内可能出现危及生命或致命的输液相关反应。输液相关反应的体征和症状可能包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭。在输注吉妥珠单抗前预先用药，输液期间要经常监测生命体征。如果患者出现输液反应，特别是呼吸困难、支气管痉挛或低血压，应立即中断输液。在输液期间和输液结束后至少1小时内对患者进行监测，或直至体征和症状完全消失。

日常注意事项

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放吉妥珠单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能对吉妥珠单抗的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

避光保存

吉妥珠单抗应储存在原纸盒中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

包装完整性

吉妥珠单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过以上注意事项，患者可以更好地管理和使用吉妥珠单抗，确保治疗效果，减少不良反应，提高生活质量。