妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），也被称为BETHKIS，是一种针对特定细菌感染的治疗药物。这种药物特别设计用于吸入给药，以直接作用于肺部，减少全身副作用。然而，对于很多国内患者来说，是否能够在国内获得这一药物成为了关注的焦点。

妥布霉素吸入溶液(Tobramycin Inhalation Solution)BETHKIS在国内的上市情况

药物未在国内上市

根据最新的资料，妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution）并未在中国市场上市，也没有进入中国的医保目录。这意味着国内患者无法通过正规渠道直接购买到这一药物。市面上也没有任何经过官方认证的仿制药。

尽管如此，患者仍有其他途径可以获得该药物。例如，可以通过正规的医疗服务机构或者跨境电商平台进行购买。但是，在购买过程中，患者需要特别注意药品的真伪和生产日期，以免购买到假药或劣药。此外，建议患者在医生的指导下使用此药物，以保证用药安全和效果。

价格参考

瑞士诺华生产的妥布霉素吸入溶液（规格 300mg/5ml）在国际市场上的价格大约为 961美元左右一盒。虽然这一价格相对较高，但对于某些特定的感染疾病，尤其是由铜绿假单胞菌引起的感染，妥布霉素吸入溶液仍然是一个重要的治疗选择。

由于药物未在国内上市，患者需要自行承担较高的费用。建议患者在购买前与医生充分沟通，评估治疗的必要性和经济承受能力。

用药注意事项及日常管理

正确使用方法

妥布霉素吸入溶液仅供吸入使用，不可用于其他给药途径，如皮下、静脉或鞘内注射。正确的使用方法是使用 Air 360系列网式雾化器，每次雾化时取妥布霉素吸入溶液 1支，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约 10~15分钟）。

接受多种吸入疗法的患者建议在吸入妥布霉素吸入溶液之前吸入其他药物，或遵医嘱。使用妥布霉素吸入溶液时请谨遵医嘱，除医生要求外，请勿改变剂量或停用妥布霉素吸入溶液。

不良反应及处理

常见的不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干和头晕。如果在用药过程中出现这些症状，应及时联系医生并根据医生的指导进行处理。

特别是在使用妥布霉素吸入溶液期间，如果发生支气管痉挛，应由医生根据实际病情对症治疗。对于已知或疑似有听觉或前庭功能障碍的患者，应密切监测其听力变化和妥布霉素的血药浓度，发现耳毒性时应根据医学需要进行治疗，包括暂时停用妥布霉素吸入溶液。

药物相互作用

妥布霉素吸入溶液应避免与肌肉松弛剂（如 A型肉毒杆菌毒素）合用，两者对神经肌肉接头均有阻断作用，合用时可能会抑制患者呼吸。此外，妥布霉素吸入溶液也不应与具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时或序贯使用。

一些利尿剂可以改变血清和组织中氨基糖苷类药物的浓度，从而增强药物的毒性，因此妥布霉素吸入溶液不应与依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇合并使用。

日常管理

妥布霉素吸入溶液应储存在 2~8℃的温度下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放妥布霉素吸入溶液，防止药物受潮，湿度的变化也可能对妥布霉素吸入溶液的稳定性产生负面影响。

妥布霉素吸入溶液应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。